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[单选题]

支气管扩张最好发的部位为()

A.左肺上叶

B.左肺下叶

C.右肺上叶

D.右肺中叶

E.右肺下叶

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B、左肺下叶

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第1题
继发性肺结核所致支气管扩张最好发的部位是()

A.上叶尖后段

B.上叶前段

C.右中叶

D.左舌叶

E.下叶基底段

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第2题
支气管扩张的好发部位()

A.右上叶

B.右上叶和舌叶

C.左下叶和舌叶

D.右下叶

E.左上叶和舌叶

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第3题
患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。关
于儿童气管与支气管的特点,下列叙述正确的是()A、婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄

B、黏液腺丰富

C、纤毛运动差

D、软骨弹性组织缺乏

E、黏膜柔嫩,血管丰富

F、左支气管粗短,异物容易坠人左支气管

提示:护理查体中,患儿呼吸为40次/分。2岁患儿的正常呼吸频率为()A、40~45次/分

B、30~40次/分

C、25~30次/分

D、20~25次/分

E、18~20次/分

提示:患儿入院2天后,出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,可见鼻翼煽动及三凹征。下列关于三凹征的叙述,正确的是()A、指胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷

B、指胸骨下窝、锁骨下窝及肋间隙凹陷

C、指胸骨下窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷

D、使吸气时胸廓不能扩张,反而下陷

E、增加呼吸肌能量消耗

F、常见于婴幼儿上呼吸道梗阻或肺实变时

提示:急查动脉血气,结果提示患儿为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患儿可能出现的血气分析变化为()A、PaO>60mmHg,PaCO>50mmHg

B、PaO>60mmHg,PaCO<50mmH9

C、PaO<50mmHg,PaCO>60mmHg

D、PaO<50mmHg,PaCO<60mmHg

E、PaO60mmHg

F、PaCO50mmHg

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第4题
5关于肺和支气管的解剖与生理特点,错误的是()

A.左右肺均分上、下两叶

B.气管约在平胸骨角部位分左右支气管

C.右支气管较左支气管垂直

D.右支气管管腔较左支气管管腔大

E.肺的主要生理功能是通气和换气

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第5题
患者,女性,68岁。主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉
充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性支气管炎急性加重

E、呼吸衰竭

患者入院后,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

该患者目前可能并发了A、急性肺感染

B、支气管扩张

C、肺心病

D、自发性气胸

E、急性左心衰

此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路

B、吸氧

C、紧急X线胸透或拍X线胸片

D、静脉补液

E、胸穿排气或闭式引流

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第6题
王某,男,3岁,在进餐时突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入,则异物最有可能吸入的部位是()

A.气管

B.右主支气管

C.左主支气管

D.细支气管

E.终末细支气管

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第7题
支气管扩张的典型临床表现为()

A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音

B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿啰音

C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音

D.慢性咳嗽、咳大量浓痰,或反复咳血,病变部位湿啰音

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第8题
气管异物最易发生的部位,与其解剖特点有关,是()

A.左主支气管

B.右主支气管

C.肺叶支气管

D.肺段支气管

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第9题
女性,46岁。今晨起咯血约100ml,无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及
湿哕音。该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第10题
男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,
并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问A、肺结核病史

B、支气管扩张史

C、胸膜炎病史

D、肺部感染病史

E、吸烟史

胸部X线摄片示两肺透亮度增高,肋间隙增宽,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜钙化,其间可隐约见低密度区。对于后者,上级医师查房时建议作CT检查,旨在了解A、是否合并肺大泡

B、是否并发气胸

C、是否合并肺脓肿

D、是否合并肺结核空洞

E、是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘

根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染,经验性抗生素治疗可首先选择A、青霉素联合庆大霉素

B、林可霉素

C、第二代头孢菌素,或β内酰胺类,或β内酰胺酶抑制剂

D、头孢他啶

E、亚胺培南

【假设信息】如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张,则继发感染病原体还应重点考虑A、革兰阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌

B、莫拉卡他菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

按最初经验性抗菌治疗效果不著,结合CT检查发现支气管扩张,更改抗菌治疗应选择A、头孢曲松联合庆大霉素

B、头孢他啶联合氨基糖苷类及甲硝唑

C、第一代头孢菌素联合喹诺酮类

D、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)联合克林霉素(氯林可霉素)

E、大剂量青霉素

若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑A、体位引流

B、经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断

C、支持治疗

D、免疫治疗

E、手术治疗

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第11题
支气管肺炎的好发部位()

A.肺段

B.肺下叶

C.肺叶

D.肺中叶

E.肺小叶

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