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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

为昏迷患者留置胃管应采用的最佳体位是()

A.平卧位

B.去枕平卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

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去枕平卧位

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第1题
是非题:为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是去枕平卧位()
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第2题
脑出血患者护理常规中,错误的是()

A.需安静卧床休息,尽量减少搬动

B.保持大便通畅,3天无大便者可用缓泻剂

C.床头不允许抬高

D.昏迷或吞咽困难患者可留置胃管

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第3题
鼻饲患者食物反流,误吸导致吸入性肺炎的预防措施有()

A.每次鼻饲前抽吸胃液,证实胃管在胃内,并且胃内无潴留时方可鼻饲,每次鼻饲量不超过300ml

B.选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入

C.床头抬高30-45°,病情允许时采用半卧位

D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,对于危重患者,进行鼻饲前应先吸净气道内痰液,鼻饲前后取半卧位,防止食物反流导致误吸

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第4题

男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ°烧伤,部分为Ⅲ烧伤。

1、初步判断该患者烧伤面积为()。

A.23%

B.25%

C.27%

D.29%

E.31%

2、如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者在送至医院前应注意()。

A.口服大量开水以补充液体量

B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿

C.不必急于建立静脉通道

D.应特别注意镇静和止痛

E.首先应留置导尿管及胃管

3、如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是()。

A.即刻应用糖皮质激素

B.即刻雾化吸入

C.气管切开

D.应用利尿剂

E.高压氧

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第5题
留置胃管的患者护士应密切观察()

A.胃液的颜色

B.胃液的性质

C.引流的量

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第6题
导尿的目的包括()

A.采集患者尿标本

B.为尿潴留患者引流尿液

C.对膀胱进行药物灌注治疗

D.昏迷、尿失禁患者留置尿管以保持局部干燥、清洁

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第7题
患者,男,48岁脑瘤晚期,处在昏迷状态,需长期鼻饲,护理过程中错误的是()。

A.所有鼻饲用物每日应消毒-次

B.每日做口腔护理

C.每次灌食前检查胃管与否在胃内

D.鼻饲间隔时间不少于2小时

E.胃管应每日更换消毒

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第8题
为增加患者舒适度,胃肠道手术后留置胃管48小时可拔管( )。
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第9题
留置胃管时注意事项()
A.插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管B.每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,鼻饲前后用少量温开水冲洗胃管,防止鼻饲液凝结、引起堵管。每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间大于 2 小时。每次注入鼻饲液后应关闭胃管末端并反折,避免灌入空气,引起腹胀C.每次注入前应先用水温计测试温度,以 40~42℃为宜,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应间隔 30 分钟左右分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入D.食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法E.长期鼻饲者应每天进行 2 次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每1周更换一次,硅胶胃管每2周更换一次
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第10题
为预防鼻、咽、食道粘膜损伤的措施是()

A.置管动作要轻柔

B.长期鼻饲者,每日用石蜡油滴鼻两次

C.长期留置胃管者,选用质地软、管径小的硅胶喂养管

D.向患者做好解释工作,取得患者充分合作

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第11题
洼田饮水试验评分为几级,需要为患者留置胃管()

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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