卧床患者翻身的目的()
A.保持皮肤完整性,避免压疮发生
B.提供舒适体位
C.维持肢体功能
D.体位引流
D、体位引流
A.保持皮肤完整性,避免压疮发生
B.提供舒适体位
C.维持肢体功能
D.体位引流
D、体位引流
A.每2小时翻身按摩一次
B.每天请家属看是否有皮肤破损
C.骨隆突处用气圈垫起
D.保持左侧卧位
A.安全护理措施到位,定时巡视,密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内,每30分钟巡视一次,观察治疗过程中的各种副反应,有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理,每日晨晚间护理一次,保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱,按时完成治疗,并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每2小时1次执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度,保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育,做好心理援助和康复指导
A.保持皮肤清洁、干爽,及时更换潮湿被服及尿垫,有利于预防压力性损伤
B.使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减小卧床患者皮肤承受的剪切力,从而预防压力性损伤的发生
C.禁止对受压部位用力按摩,禁止对受压部位使用烤灯
D.适当按摩可以促进血液循环,加速恢复
A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》
B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用
C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙
D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身