A.术后返回病房保留心电监护至少 6 小时
B.患者体温恢复至≥37℃方可出手术室
C.若出现低体温(≤36℃),术后应每 4小时监测体温,采取加温措施,帮助患者恢复体温
D.患者拔出尿管后残余尿量超过60ml,遵医嘱给予重置尿管
A.应监测高危人群:初次用药、药物剂量大幅度增加、联合应用镇静剂、老年或合并重要脏器功能障碍者
B.应评估患者的镇静程度、意识状态、呼吸及瞳孔变化。出现镇静加重或思睡、嗜睡等意识改变时,应及时通知医生
C.出现呼吸抑制症状时,如对躯体刺激无反应,呼吸频率小于6次/min,并出现针尖样瞳孔时,应立即遵医嘱停用阿片类及镇静药物,并给予纳洛酮等解救处理
A.颜面潮红
B.皮肤干燥、口干
C.体温27.3。C
D.心率110次/分
E.烦躁不安、抽搐
A.应指导患者规律排便,初次用药数天内或既往有阿类药物诱发恶心呕吐者宜遵医嘱预防使用止吐药物
B.应评估恶心呕吐的严重程度,遵医嘱对症处理
C.应观察有无恶心呕吐引起的水及电解质紊乱,遵医嘱及时纠正并维持内环境稳定
D.应保持口腔清洁,呕吐后根据患者的喜好应用清水、茶叶水、柠檬水、甘草水等维持口腔的舒适感
E.症状持续1W以上,不用再次评估
A.应监测高危人群:蛛网膜下腔阻滞麻醉后、前列腺增生症、联合应用镇静剂或老年患者等
B.应指导患者及时排尿,避免膀胱过度充盈,可采取诱导排尿、热敷会阴部或按摩膀胱区
C.出现尿潴留者,应遵医嘱导尿,留置导尿管患者应执行留置导尿护理常规
A.加强宣教,遵医嘱规范用药,不可擅自减量或停用胰岛素
B.外出自带糖果,出现低血糖症状时及时服用
C.遵循糖尿病饮食
D.应严密监测血糖,发现血糖降低应及时报告医生
A.给予冰袋、温水或酒精等物理降温或遵医嘱给予应用退热剂
B.给予采集血培养(需氧+厌氧)
C.指导患者有效咳痰,做好口腔及皮肤护理
D.加强病情监测,是否出现伴随症状
E.适当补液及水分