维持腹部损伤患者体液平衡的护理措施包括()
A.休克患者头和躯干分别抬高15~20°,下肢抬高20~30°
B.扩充血容量
C.记录出入量
D.定时监测中心静脉压
E.观察脱水症状有无改善
E、观察脱水症状有无改善
A.休克患者头和躯干分别抬高15~20°,下肢抬高20~30°
B.扩充血容量
C.记录出入量
D.定时监测中心静脉压
E.观察脱水症状有无改善
E、观察脱水症状有无改善
A.保持各种引流管通畅,观察引流液的量和颜色
B.给予高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食
C.密切观察腹部体征变化,防止吻合口瘘
D.持续氧气吸入,鼓励患者腹式呼吸
E.严格记录出入量,维持水电平衡
A.宣教术前准备相关知识,以及术后注意事项,消除紧张、焦虑等消极心理
B.注意去枕平卧,躁动患者适当约束,防止跌倒、坠床
C.体液平衡能否得到维持,生命体征是否平稳,休息和睡眠是否充足
D.能正确评估患者,为制定准确的护理计划提供依据
E.严格禁食禁饮,心理支持
A.严格执行手部卫生规范
B.戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套
C.戴口罩、面罩、护目镜:患者飞沫可能喷溅到面部时
D.穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时
A.对确定的多重耐药菌感染或定植患儿,实施接触隔离。尽量选择单间隔离,可将同类多重耐药菌感染患儿在同一房间。没有条件实施单间隔离时,进行床旁隔离
B.不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间,隔离房间、隔离床有接触传播的标识
C.接触患儿血液、体液、分泌物、排泄物时,应戴清洁手套,必要时穿隔离衣。离开隔离房间或完成诊疗护理操作后,要及时脱去手套和隔离衣,并洗手或手消毒
D.患儿使用的物品(如听诊器、血压计、体温表等)专人专用,每天消毒
A.评估周围环境
B.勿移动/搬动患者,评估损伤部位和生命体征
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法
D.根据需要采取合适的治疗和护理
E.填写医疗安全(不良)事件报告表