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[主观题]

孕41周,G1P0,临产18h,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,2h经催产素静滴产程无进展,由基层转诊,

初步诊断为“子宫破裂”

体检中发现最可靠的诊断依据是

A.产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安

B.可见阴道多量鲜血流出

C.脐下病理缩复环随宫缩上升

D.子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及

E.胎心胎动消失

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第1题
患者25岁,初产妇,孕39周,因怀疑破水了就诊。病历记录表明孕34周时曾有生殖道单纯疱疹感染,消毒后阴道检查发现亚硝酸试验呈阳性,宫颈前唇有溃疡病灶。追问病史诉近日有外阴瘙痒。最恰当的处理描述是()

A.胎儿已经感染了

B.虽然有溃疡,但对胎儿无感染性

C.可以回家等待临产

D.应该住院立即给予催产素引产

E.应该住院准备剖宫产

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第2题
某孕妇,孕35周,宫缩规律,间隔5-钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,应该诊断为()

A.足月临产

B.假临产

C.早产临产

D.先兆临产

E.生理性宫缩

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第3题
某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是()

A.静脉点滴催产素

B.检查软产道有无损伤

C.做好人工剥离胎盘术准备

D.按摩子宫

E.纱布填塞宫腔

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第4题
潜伏期延长的定义是指临产至子宫颈扩张3cm的时间超过()

A.18h

B.16h

C.14h

D.12h

E.lOh

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第5题
初孕35周,BP21.3/12.0kPA水肿(++)蛋白尿(+)因臀位行外倒转术后感腹痛,伴少许阴道流血,胎心率164-168次/分,最大可能诊断:()。

A.临产

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.先兆子痫

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第6题
女,妊娠39周,因宫缩痛和见红,由丈夫陪伴来产科就诊。产科检查结果:待产妇此时有规律宫缩,宫颈管消失,宫颈口扩张2cm,胎先露头,位置-1,胎心142次/分,该产妇处于第几产程()。

A.先兆临产

B.第一产程

C.第二产程

D.第三产程

E.第四产程

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第7题
张女士,30岁,孕38周,第一胎,因临产由急诊收入产房,助产士为其做产前检查:宫口开全,胎心140次/分。该产妇产后2小时,需严密观察宫缩及恶露情况,无关的观察项目是()

A.宫底高度

B.乳房情况

C.恶露多少

D.膀胱充盈

E.子宫质地

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第8题
催产素引产指征()

A.孕周超过41周

B.胎膜早破

C.孕妇合并症(GDM, 妊娠高血压,先兆子痫,肾病)

D.羊水过少

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第9题
女性,28岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。自孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第10题
初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2-钟一次,每次持续约50秒。听诊胎心132次/分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次/分,检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为()

A.脐带绕颈

B.脐带脱垂

C.脐带过短

D.胎头受压

E.迷走神经兴奋

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第11题
孕41周产妇、给予缩宫素引产后4h后,产妇主诉腹痛难忍,查体:子宫下段压痛明显、伴血尿,诊断先兆子宫破裂。首选护理措施是()

A.配血备皮

B.通知家属

C.陪伴产妇

D.停用缩宫素

E.吸氧

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