下列留置导尿管的护理,不正确的是()
A.每日定时更换尿液引流袋
B.集尿袋不得超过膀胱高度
C.鼓励病人多饮水
D.发现尿液混浊、沉淀,应及时拔尿管
E.放置引流管受压、扭曲
D、发现尿液混浊、沉淀,应及时拔尿管
A.每日定时更换尿液引流袋
B.集尿袋不得超过膀胱高度
C.鼓励病人多饮水
D.发现尿液混浊、沉淀,应及时拔尿管
E.放置引流管受压、扭曲
D、发现尿液混浊、沉淀,应及时拔尿管
A.操作顺序必须正确以防污染
B.操作过程应注意观察伤口情况
C.操作同时更换留置的导尿管以防感染
D.每护理一位患者后,护理人员应清洁双手
E.根据患者具体情况增加擦洗次数直至干净
A.倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
B.每天更换集尿袋2次
C.每周更换橡胶导尿管1次
D.消毒尿道口自上而下,由内向外
E.极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000ml
A.鼓励患者每天用温开水清洗尿道口周围区域和导尿管表面
B.常规使用消毒喷剂每天两次消毒尿道口,喷时从前往后消毒
C.不能每天洗澡
D.不需要清洁
A.导尿管与集尿袋的接口不要轻易打开
B.每日清洁尿道口一次
C.疑似导尿管梗阻,可以用生理盐水冲洗
D.疑似尿路感染需要抗生素治疗前,先更换导尿管
A.男,3岁,入院1周出现双耳下肿痛诊断为流行性腮腺炎
B.男,4岁,肺炎入院,住院第4天出现腹泻,轮状病毒(+)
C.护士,21岁,护理水痘患者2周后出现发热、皮疹,诊断为水痘
D.女,4岁,脊髓松解术后留置导尿管4小时后出现脓尿,尿培养:大肠埃希菌,菌落计数≥105
A.评估患者的膀胱充盈程度
B.病情允许,可让患者坐在床沿或站着排尿
C.给予患者会阴冲洗,刺激排尿反应的建立
D.术后6小时,仍未有尿液排出,经上述措施无效者,给予导尿并留置尿管
E.为避免患者痛苦直接留置导尿管