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第2题
患者,男,48岁,半年前去医院检查发现餐后血糖高,近期开始服用格华止0.5gtid,自诉平时出现恶心的症状,下列说法正确的有（）
A.可能是肠胃问题,建议服用止泻药
B.考虑是二甲双胍的不良反应,建议可以替换为二甲双胍肠溶片小剂量开始使用
C.考虑是二甲双胍的不良反应,建议替换为格列美脲
D.考虑是二甲双胍的不良反应,建议替换为阿卡波糖
第5题
患者，男，68岁，半年前因冠心病发作进行了药物涂层支架植人手术，术后长期服用氯吡格雷、阿司匹林双联抗血小板药物预防再梗死。近期患者反映出现反酸、烧心、食欲不佳等症状，为防止患者出现消化道溃疡、缓解烧心症状，医师处方奥美拉唑肠溶片20mgx 14粒，每次1粒，每天2次，早、晚服用。药师在审核处方时，认为该处方不合理，那么药师应给出的正确解释是（）
A.奥美拉唑抑制胃酸分泌，应在餐后1~2h时服药，有效降低胃酸分泌高峰
B.奥美拉唑是肝药酶CYP2C19的底物，也是该酶的抑制剂，可与氯吡格雷产生竞争性作用，造成氯吡格雷代谢减慢、药效延长，更加容易诱发消化道溃疡
C.氯吡格雷属于前药，需要经CYP2C19代谢后才能产生药效，而奥美拉唑是肝药酶CYP2C19的抑制剂，减缓了氯吡格雷的代谢，造成氯吡格雷起效时间延迟、药效降低
D.奥美拉唑是CYP2C19的诱导剂，加快氯吡格雷的代谢，从而降低后者的药效强度，缩短作用时间
E.氯吡格雷在酸性环境下易被吸收，而奥美拉唑能够降低胃酸分泌，减少前者的吸收程度，降低药效
第6题
患者，男，52岁。肾功能正常，既往有动脉粥样硬化，高血压合并2型糖尿病，服用下列药物后出现踝关节肿胀，到药房咨询，药师提示有可能引起不良反应的药物是（）
A.赖诺普利片
B.格列吡嗪肠溶片
C.阿司匹林肠溶片
D.硝苯地平缓释片
E.阿托伐他汀钙片
第8题
王女士,50岁,一个月前检查出餐后血糖高,一直进行生活方式干预,近两天测得餐后血糖9.8mmol/L左右,平时喜欢吃面条,馒头,对于该患者应首选（）
A.二甲双胍肠溶片
B.瑞格列奈
C.伏格列波糖
D.吡格列酮
第9题
需要嚼碎服用的药品是（）。A.泮托拉唑肠溶片B.胰酶肠溶片C.乳酸菌素片D.胶体果胶铋胶囊E.法莫替丁
需要嚼碎服用的药品是（）。
A.泮托拉唑肠溶片
B.胰酶肠溶片
C.乳酸菌素片
D.胶体果胶铋胶囊
E.法莫替丁片
第10题
患者江某，54岁，身高168cm，体重65kg，2型糖尿病2个月，一直未使用降糖药治疗，无用药过敏，肝肾心肺功能正常。近期测得空腹血糖11.2mmol/L，餐后2h血糖12.8mmol/L，如下治疗方案中，首选的是（）
A.吡格列酮+二甲双胍肠溶片
B.格列美脲+吡格列酮
C.格列齐特片+二甲双胍肠溶片
D.格列美脲+伏格列波糖
第11题
患者46岁，体型匀称，2型糖尿病2年。饮食运动控制良好。空腹8.9mmol/L，餐后13mmol/L，用药格列齐特片80mg，2次/日。建议患者药物调整，治疗方法最恰当的是（）
A.格列美脲 2mg 2次/日
B.格列美脲 2mg 2次/日+二甲双胍肠溶 0.25 3次/日
C.二甲双胍肠溶 0.25 3次/日
D.饮食运动控制后复查
