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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

输血过程应对患者生命体征进行记录，记录时间包含以下哪个时间节点（）

A.输血前60分钟内

B.输血开始15分钟

C.输血结束后60分钟

D.输血开始30分钟

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第1题

观察输血过程并记录（）

A.输血开始，15分钟内加强巡视

B.输血全过程注意有无输血反应，记录输血起始和结束时间，输血量、患者的生命体征及主诉等

C.输血过程中每小时、输血结束4小时后病人的病情变化

D.输血时可由一名护士核对患者腕带、《发血记录单》和血袋无误后进行输血

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第2题

6输血时必须严密观察、记录输血的全过程：分别予（）及输血结束后 4 小时监测患者的生命体征，一般情况，发生输血反应时及时记录患者的生命体征、病情及处理情况

A.输血前 15 分钟

B.输血开始时

C.输血开始后15分钟

D.输血结束时15分钟

E.输血结束时

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第3题

输血开始后15min,需要记录的内容有（）

A.生命体征

B.穿刺部位情况

C.患者不良反应

D.输血速度

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第4题

输血患者护理记录单有几次完整的生命体征（）

A.4次

B.3次

C.2次

D.5次

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第5题

用错药的应急预案（）

A.立即停药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器

B.报告医生并遵医嘱对症处理

C.情况严重者，配合医生就地抢救

D.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程

E.及时报告科主任、护士长、护理部

F.患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存并送检

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第6题

输血后：嘱患者（）内不得洗涤针孔；完成《输血安全护理单》记录，将输血记录单贴在病历中；继续观察各项生命体征1小时

A.6h

B.12h

C.48h

D.24h

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第7题

围手术期突发事件应急处理程序，以下说法正确的是（）

A．护士发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施B．若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸C．若出现术后出血，观察患者生命体征、伤口渗血、引流液性状、量和颜色变化，并遵医嘱加快输液速度，输血、使用止血药等，并做好再次手术止血准备D．若出现切口裂开，立即平卧，稳定病人情绪，避免惊慌，告知患者勿咳嗽和进食进饮；用无菌生理盐水纱布覆盖切口，报告医生，立即送往手术室重新缝合E．及时、准确、客观地记录抢救过程

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第8题

输血开始后，床旁观察（），（）再次观察。按医嘱调节滴数。记录输血开始、输血钟、输血完毕和输血后4h患者的生命体征。包括患者的一般情况、体温、脉搏、呼吸速率、血压、体液平衡情况

A.5分钟、15分钟

B.5分钟、10分钟

C.10分钟、15分钟

D.10分钟、5分钟

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第9题

患者发生输液反应时的应急预案及程序（）

A.患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器

B.同时报告医生并遵医嘱给药