患者王某,因车祸造成颅骨骨折,需行颅骨牵引。护士应为病人安置的卧位是()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高脚低位
D.头低脚高位
E.健侧卧位
C、头高脚低位
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高脚低位
D.头低脚高位
E.健侧卧位
C、头高脚低位
A.观察肢端血运情况,感觉运动障碍,神经受损等
B.皮肤牵引患者应随时注意皮牵引套松紧度
C.骨牵引者应观察针眼处有无红肿、渗液
D.观察颅骨牵引者呼吸是否通畅、平稳
A.颅骨牵引重量为体重的1/8~1/10,枕颌带牵引重量一般为2~5kg
B.头两侧用2只沙袋固定,防止头部左右晃动
C.护士每班检查牵引的体位、重量是否正确,牵引绳的松紧,是否在轴线上
D.了解患者四肢感觉、运动功能和反射情况:有无胸闷、吞咽因难、食欲、大小便等情况,如有异常及时通知医生处理
A.直肠癌→肝、胰转移癌→上消化道出血休克→死亡
B.意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡
C.贫血→急性心肌梗死→冠心病→高血压→死亡
D.高血压→冠心病→急性心肌梗死→死亡
A.轻型脑创伤:单纯脑震荡,昏迷时间<20MIN,轻度头痛、头晕症状。神经系统及脑脊液检查无明显异常,有或无颅骨骨折,格拉斯评分13~15分
B.中型脑创伤:轻度脑挫裂伤,昏迷时间<2h,生命体征有轻度改变,有轻度神经系统症状,有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分9~12分
C.重型颅脑创伤:广泛脑挫裂伤、脑干伤或颅内血肿,昏迷时间大于12小时,意识障碍,进行性加重或清醒后再度昏迷,生命体征有明显变化,有明显神经系统阳性体征,广泛颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分6~8分
D.特重型颅脑创伤:原发性创伤严重或伴有其他系统器官的严重创伤,创伤后深昏迷,去脑强直或有脑疝形成,双侧瞳孔散大,生命体征严重紊乱,呼吸困难或停止,格拉斯评分3~5分
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
A.王某自己责任
B.王某的父母或其它监护人负责
C.学校负责
D.王某所在的班主任负责