患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为()。
A.抗生素
B.抗痨药
C.激素药
D.利尿药
E.洋地黄
A.抗生素
B.抗痨药
C.激素药
D.利尿药
E.洋地黄
A.动脉血气分析
B.胸部CT
C.肺功能检查
D.胸痛发作时记录心电图
E.心电图运动负荷试验
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.ANA阳性,RF阳性
B.Coombs试验阳性,LE细胞阳性
C.抗RNP抗体阳性,低补体血症
D.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性
E.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性
A.ANA阳性,RF阳性
B.Coombs试验阳性,LE细胞阳性
C.抗RNP抗体阳性,低补体血症
D.抗Sm抗体阳性,抗d8一DNA抗体阳性
E.抗SS—A抗体阳性。抗SS—B抗体阳性
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰间盘突出症
D.腰肌劳损
E.腰椎管狭窄症
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.腰椎管狭窄症
简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。
问题一:此病人也许旳诊断是什么?
问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?
A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起捕器
D.肾上腺素静推
E.IABP
A.慢性单纯性支气管炎
B.慢性喘息性支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿
A.慢性胃炎
B.慢性结石性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.慢性胰腺炎
E.肝胆管结石