某复合性多发伤患者，术后意识不清，身上有1根脑室引流管、1根腹腔引流管及留置尿管，右腹股沟处有1根深静脉置管用于补液治疗。该患者属于高危管道滑脱中度危险患者，需每3天评估一次（）

答案

否

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第1题

患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施（）

A.定时消毒、挤压引流管

B.翻身时无需夹闭引流管

C.引流管开口高于侧脑室平面10~15mm

D.定时冲洗引流管

E.引流管脱出应重新插入

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第2题

特级护理分级依据包括（）

A.病情危重、随时发生病情变化需要抢救的患者

B.重度中毒、多发伤，需要使用呼吸机辅助呼吸，床旁血滤、灌流、动脉血压监测的患者

C.在抢救室实施抢救性治疗、心肺复苏术后需要维持生命的重症患者

D.危急值项目可危及生命的患者

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第3题

压力性损伤的评估：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病重、病危、强迫体位入院患者或大手术后当天，2小时内完成初次评估（用Braden压力性损伤风险评估记录单）。评分（）提示极度危险，24小时内上报护理部

A.>45分

B.≥12分

C.≤9分

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第4题

某患者女多发伤诊断：多发伤1. 闭合性胸部外伤（AIS ）1.1 右侧单肋骨折（AIS ）1.2 胸骨骨折（AIS ） 1.3右侧血胸（AIS ） 1.4 右肺挫裂伤（AIS 2. 闭合性腹部外伤（AIS ） 2.1 外伤性肝破裂（AIS ） 2.2腹腔积血3. 右肘部软组织损伤（AIS ）该患者的ISS 评分为（）分

A.24

B.25

C.26

D.27

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第5题

某男，被汽车撞伤钟后入院，神志清，血压140/90，诊断骨盆骨折，右股骨骨折，据此可确定他属于（）

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

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