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[单选题]

男,18岁,3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、咳嗽。查体:T39.5℃,急性热病容,右肺呼语音共振增强。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第1题
男,28岁。因前一日酗酒淋雨受凉后出现以下症状:寒战高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周血白细胞增多。此病变最可能的炎症类型是()

A.浆液性炎

B.变质性炎

C.出血性炎

D.纤维素性炎

E.化脓性炎

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第2题
男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体;T39℃,急性病容,口周和鼻固有疱疹。心率110次/分,律齐。血WBC11×109/L,最可能的诊断是()

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第3题
男,30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿哕音。WBC
18×109/L,D 90%,L 10%。最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第4题
【病例摘要】患者女性,55岁。主诉:发热伴咳嗽4天。现病史:患者4天前淋雨受凉后,出现寒战,体温高达39.
5℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色黏痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后,体温仍高,波动在38~40℃。体格检查:体温(T)38.6℃,脉搏(P)95次/分,呼吸频率(R)20次/分,BP121/82mmHg。神志清,精神差,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。眼结膜充血,咽无充血,扁桃体不大。颈静脉无怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓无畸形,左上肺叩浊音,触觉语颤增强,可闻及湿啰音。心界不大,心率95次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脾未触及。辅助检查:血红蛋白(Hb)130g/L,白细胞11.7×10/L,N占79%,嗜酸性粒细胞(E)占1%,淋巴细胞(L)占20%,尿常规(-),粪常规(-)。

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第5题
患者,女,18岁。淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰3天,诊断为急性肺炎入院。经过治疗后病情好转,准备出院。护士给予出院前指导,内容不包括()

A.医院规章制度

B.服药

C.饮食

D.运动与休息

E.定期复查

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第6题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体
温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼中间需休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

患者目前的心功能分级属于()

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

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第7题
17患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院,引起该患者发生心衰的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第8题

某患者,男,22岁。3天前患者受凉后出现鼻塞,流涕、咽痒,咳嗽、发热,并感全身不适、乏力、食欲减退,自服“罗红霉素、止咳糖浆”疗效不显著,咳嗽加剧,能咳出少量黏液脓性痰,夜间咳嗽明显。体格检查:T38.3℃、P85次/分、R17次/分、BP120/75mmHg、神志清,咽部充血、扁桃体无肿大,颈部淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,右下肺偶可闻及干湿性啰音,有哮鸣音。实验室检查:血常规示WBC16.5*109/L,N0.80。X线片胸部透视示心肺无异常。请问患者可能医疗诊断是什么?如何处理?

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第9题
张某,男,37岁,未婚,农民。2016年3月2日初诊。患者1天前因淋雨受凉而出现小腹冷痛,现症:小腹拘急疼痛,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌质淡,苔白腻脉沉紧。所选方剂()

A.良附丸合正气天香散

B.小建中汤

C.香苏散合良附丸

D.不换金正气款

E.温脾汤

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第10题
患者男,15岁,昨夜外出淋雨受凉,该患者舌苔应()

A.苔白如积粉

B.苔白而燥裂

C.苔白厚而干

D.苔白厚腻

E.苔薄白而滑

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第11题
男,45岁。自幼年起反复发作咳喘,咳喘常于春季发作,发作时伴有咳少量白痰,症状 均于休息数日后自行缓解。3天前受凉后咳喘再次发作,逐渐加重。动脉血气分析: pH7.43,PaCO235mmHg,PaO255mmHg。下列处理措施中不正确的是()

A.静脉滴注糖皮质激素

B.无创通气

C.静脉补液

D.吸氧使SpO2维持在90%以上

E.联合使用支气管舒张剂

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