A.保持皮肤清洁、干爽,及时更换潮湿被服及尿垫,有利于预防压力性损伤
B.使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减小卧床患者皮肤承受的剪切力,从而预防压力性损伤的发生
C.禁止对受压部位用力按摩,禁止对受压部位使用烤灯
D.适当按摩可以促进血液循环,加速恢复
A.调理伤口、刺激肉芽及上皮组织生长
B.柔软的泡沬垫,可均匀分散压力
C.隔水功能,使患者的日常生活如淋浴不受干扰
D.可用于预防压力性损伤但不可用于下肢静脉性溃疡
A.祛除局部受压,正确调整体位,间歇性缓解压力,使用减压用具进行局部减压(气垫床、体位垫)
B.保持皮肤清洁、完整
C.加强营养
D.健康教育,对患者及家属进行宣教,让患者及家属积极参与比如翻身、功能锻炼等
E.创面处理,选用湿性敷料,营造利于愈合的微环境,如泡沫敷料、水胶体敷料,液体敷料,3-5天更换
F.动态评估检查皮肤并记录
A.可用用薄膜敷料盖于伤口上
B.可用用水胶体伤口上
C.可用用泡沫盖于伤口上
D.将薄膜贴贴上,注意周围要大出受影响皮肤范围至少2cm
E.每3~5天左右更换,或者当其粘贴不牢时给予更换
A.深部组织损伤指完整或破损的皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色或紫色
B.2期压力性损伤可出现血清性水泡
C.3期压力性损伤为全层皮肤缺损,不会暴露筋膜、肌肉
D.4期压力性损伤为全层皮肤和组织损失,暴露筋膜、肌肉