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[主观题]

患者,男,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发作

较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院,心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压:70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿化,此时责任护士认为病人病情变化是()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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更多“患者,男,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝…”相关的问题
第1题
病人男,59岁。冠心病、心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg, 心率108次/分, 律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg, 心率l18次/分。病人烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第2题
患者,男,59岁,诊断为急性心绞痛,医生处方硝酸甘油片,舌下含服,药师应交代的注意事项包括()

A.禁止与西地那非合用

B.不合理使用可致耐药性

C.服药后可能出现头痛、面部潮红

D.咳嗽是典型的不良反应

E.15分钟内重复给药3次,症状仍不能缓解,应及时就医

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第3题
患者,男,71岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。患者可能的重要病情变化是()。

A.恶化性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.急性左心衰竭

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第4题
患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第5题
患者,男,75岁。既往有冠心病心绞痛病史。胸部闷痛,心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。基治法是()

A.益气养阴,通脉止痛

B.活血化瘀,通络止痛

C.滋阴益肾,养心安神

D.益气活血,理气止痛

E.散寒宣痹,理气温通

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第6题
患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现呕心,呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()。

A.消化性溃疡

B.心绞痛

C.低血压

D.洋地黄中毒

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第7题
患者男,50岁。既往有高血压,冠心病史,因近日劳累诱发心绞痛种色论入院,护士对该患者进行护理评估。以下属于封闭式问题的是()

A.关于您的健康状况您自己的意见呢

B.您上次发病是怎样控制的

C.您是否愿意改变一下生活方式

D.关于药物过敏,您能够告诉我当时的情况吗

E.您过去服用过什么药物最近还继续服用吗

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第8题
患者男,45岁,糖尿病5年,近年来因血糖控制不佳,心前区疼痛入院治疗,遵医嘱给予三餐前速效胰岛素,睡前长效胰岛素,三短一长治疗方案。某日夜间,患者突感心慌,出虛汗,全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了()

A.心绞痛

B.胰岛素

C.心律失常

D.低血糖反应

E.高渗性昏迷先兆

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第9题
患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是()

A.1-3cm

B.5-6cm

C.至少10cm

D.3-5cm

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第10题
患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是()

A.60次/分

B.80次/分

C.100-120次/分

D.130次/分

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第11题
某患者,男性,59岁,冠心病,急性左心衰,改善急性左心衰竭症状最主要的药物是()

A.利尿剂

B.洋地黄

C.钙离子拮抗剂

D.β肾上腺素能受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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