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[单选题]

某患者因上腹痛就诊。查体:按压右肋弓与腹直肌外缘交界处,患者深吸气因疼痛而受限。最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡

B.下尿路感染

C.急性族腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆管结石

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C、急性族腺炎

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更多“某患者因上腹痛就诊。查体:按压右肋弓与腹直肌外缘交界处,患者…”相关的问题
第1题
某男,30岁,反复上腹痛十余年,加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛,昨夜12点突然出现持
续性上腹剧痛。查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,全腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。

问题:

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?

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第2题
小肠病变引起的腹痛多在A.上腹正中B.右肋下C.左下腹D.右下腹E.脐周

小肠病变引起的腹痛多在

A.上腹正中

B.右肋下

C.左下腹

D.右下腹

E.脐周

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第3题
患者反复出现 上腹疼痛,昨日起进食后突然腹痛加剧。查体:腹肌紧痛,考虑其出现的并发症可能是()

A.低钾血症

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

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第4题
某男,50岁,上腹部隐痛、胀满,嗳气1年余,腹痛牵涉至背部,近2个月来食欲下降,时有饭后呕吐,呕吐物有酸臭味,无呕血,大便发黑,成型,每日1次,体重下降,全身乏力。B超示胆囊壁增厚,内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史,经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体:消瘦,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,锁骨上凹淋巴结无肿大,腹平坦、软,上腹部压痛,触之较饱满,振水音阳性,未及包块,墨菲征阴性,肠鸣音正常。辅助检查:血Hb80g/L,CEA25U/ml,便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A.胆囊癌

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性肠梗阻

E.壶腹周围癌

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第5题
患者,女性,17岁,因“右眼上睑肿痛3天”就诊,查体:右眼上睑近睑缘处肿胀,睫毛根部见黄白色脓肿形成,压痛明显,球结膜水肿,查血象未见明显异常。该患者最恰当的治疗方式是()

A.全身使用大量抗生素治疗

B.局部热敷

C.切开排脓,切口与睑缘平行

D.切开排脓,切口与睑缘垂直

E.中医药治疗

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第6题
患者,女,48岁。因呼吸困难和下肢水肿入院。既往有风湿热病史。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。与该患者的病情最符合的疾病是()

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.肾衰竭

D.肝硬化

E.更年期综合征

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第7题
患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第8题
关于肝的位置,下列错误的是()

A.肝上界与膈同高

B.肝下缘右叶大部与右肋弓下缘平齐

C.肝下缘位于剑突下4~5cm处

D.肝大部分位于右季肋区和腹上区

E.平静呼吸时肝可上下移动2-3cm

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第9题
女性,52岁。右上腹绞痛1天,伴有寒战。查体:体温 39.6℃,,脉搏117次/分,血压152/82mmHg,血常规示 WBC 14X109/L,N83%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊。该患者初步诊断考虑()

A.急性肝脓肿

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第10题
患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第11题
女,59岁。右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3C,馒性病容,颈静脉无张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音,腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能()的原因是

A.右心功能不全

B.淋巴瘤

C.肝脓肿

D.肝脓肿

E.肝癌

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