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[主观题]

患者,女性,32岁。因恶心、尿少、水肿就诊。5年前患慢性肾炎。血清钾浓度为6.8mmol/L,心电图检查中不可能出现的图形改变为:()。

患者,女性,32岁。因恶心、尿少、水肿就诊。5年前患慢性肾炎。血清钾浓度为6.8mmol/L,心电图检查中不可能出现的图形改变为:()。

A、P-R间期延长

B、ST段压低

C、P波振幅增高

D、QRS波群增宽

E、Q-T间期延长

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第1题
女性患者,54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,急送医院就诊,体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26,Pa02 46mmHg,PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是()

A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量(低浓度)持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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第2题
.2017U1-149男32岁,误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛,腹泻伴少尿, 尿比重:1.009,尿钠45mmol/L,SCr225umol/L,BUN 8.97umol/L。少尿最主要的原因是()

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血脂

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第3题
患者,女性,49岁,水肿六个月,眼睑浮肿,延及全身,恶风发热,皮肤光亮,尿少色赤,四肢有溃烂,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。应治以

A.增液承气汤

B.四妙勇安汤

C.仙方活命饮

D.阳和汤

E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

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第4题
患者,女性,71岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3日来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。该患者应给予的氧疗是()

A.间断高流量给氧

B.乙醇湿化给氧

C.高压氧舱给氧

D.持续低流量给氧

E.持续高流量给氧

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第5题
患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐。出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低,血清钠135mmol/L。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应用的液体是()

A.5%葡萄糖溶液

B.右旋糖酐

C.平衡盐溶液

D.复方氯化钠

E.3%氯化钠溶液

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第6题
女性,64岁,主因头痛,头晕,恶心,呕吐,胸闷心悸而入院。患者自述有“肾炎”史,多年来有尿蛋白史。近一月来发生感冒后。自觉头痛,头晕,钠差,恶心,呕吐,感觉口腔有尿臭味,腰痛,乏力,胸口发闷,精神不振身体评估:T:38.0℃P:90次/分BP:160/95mmHg肾区有叩痛,双下肢有水肿。实验室检查:血常规:Hb9/L,尿蛋白(++),肌酐清除率:40ml/min,血尿素氮:15mmol/L,血电解质检查血钾为6.3mmol/L。腹部X线平片:双肾体积缩小,请问:问:(1)该患者的医疗诊断室什么?(2)写出三个主要的护理诊断。(3)针对此患者出现的高血钾需采取哪些护理措施?
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第7题
U2-101女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。査血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是()

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第8题
女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体验:血压20/12.1KPa(

女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体验:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。下列何体征与青鱼胆中毒关系最小A、巩膜黄染

B、结膜水肿

C、奔马律

D、肝脏肿大

E、深反射消失

住院1d余,症状无改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。应选下列哪项治疗最佳A、应用大剂量利尿剂

B、给予肾病用氨基酸

C、限制水摄入

D、透析疗法

E、使用苯丙酸诺龙

治疗8d后,尿量每日达1500ml,血Cr仍400μmol/L。此时治疗应为何种最好A、继续透析治疗

B、给予肾病用氨基酸

C、增加补液量

D、使用抗生素

E、限制蛋白摄入量

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第9题
女性,82岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级NYHA分

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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第10题
患者女性,30岁,因尿血反复发作两月来院就诊,尿色淡红,无尿频、尿急,有轻度尿痛涩滞感,腰膝痠软,五心烦热,舌红苔少,脉细数。5.1、此病人所患为()

A.尿血之虚证

B.尿血之实证

C.血淋之虚证

D.血淋之实证

E.石淋

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第11题
患者女性,32岁,自诉月经量少,乏力,时有头晕,望诊,面色萎黄,爪甲苍白,考虑患者为()。

A.气虚

B.阴虚

C.肾虚

D.血虚

E.脾胃虚

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