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[判断题]

跌倒/坠床风险评估单大于等于45分需建立跌倒坠床风险评估单()

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第1题
本科室启用的护理评估单包括()

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力(ADL)评价表

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第2题
Morse评分,下列哪些内容是正确的()

A.25-44分为低度风险

B.≥45分为高度风险

C.患者有风险即需悬挂防跌倒/坠床标识

D.评分≥45分患者床头悬挂防跌倒/坠床标识

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第3题
住院期间,对于压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息等高危人群采取的措施正确的是()

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度,给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息,按不良事件上报护理部

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第4题
跌倒坠床风险评估评分为或大于需要每班评估()
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第5题
入院管理制度()

A.患者入院时,护士要热情主动迎接患者,礼貌称呼,问好,并向患者和家属行自我介绍

B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压;做好入院宣教,了解病情与需求:填写入院评估单,对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估

C.及时建立病历,记录生命体征,并通知经管医师(或值班医师),及时处理并执行医嘱,落实护理措施

D.患者入院后要及时测量患者体重(特殊病人除外),将患者带入病房,让患者先在病床上休息

E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床,立即通知医生和护士长,并备好急救药品及器材

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第6题
住院患者跌倒/坠床风险评分为,风险分级为()

A.低度风险

B.中度风险

C.高度风险

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第7题
跌倒坠床几分为高度危险()

A.45分及以上

B.0-20分

C.20-35分

D.60分以上

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第8题
住院患者跌倒/坠床风险评分为或纳入单因素管理,需要采取哪些护理措施()

A.床头悬挂小心跌倒或小心坠床标识

B.加床档保护

C.禁止下地

D.告知患者防跌倒或防坠床注意事项

E.打印住院患者跌倒/坠床风险单,责任护士、护士长、患者或家属签字

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第9题
当病人入院或转入科室24小时内评估患者的跌倒、坠床。大于等于()评估一次

A.每天

B.每个月

C.每周

D.每两天

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第10题
跌倒预防标准化流程正确的是()

A.大于45分即为跌倒高风险

B.高风险患者需每周评估一次

C.低风险患者实施标准预防措施

D.患者确定为高风险患者无需通知医师

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第11题
跌倒坠床高风险范围有哪些()

A.手术后24小时内的患者或产后24小时的产妇

B.各种疾病导致疼痛评分3分以上的患者

C.成人MORSE评分≥45分的患者

D.贫血的患儿

E.2个月至4岁的患儿

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