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[单选题]

女,43岁,间断上腹痛5年,空腹及受凉后易发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400mL。既往有肝炎病史。查体:血压 97/64mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。查HBsAg(-)。诊断最可能是()

A.肝炎后肝硬化

B.急性糜烂性胃炎

C.原发性肝癌

D.食管贲门粘膜撕裂

E.消化道溃疡出血

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E、消化道溃疡出血

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第1题
十二指肠溃疡腹痛的特点是()

A.餐后1/2~2小时上腹痛,下一餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腹痛,排便缓解

C.饱餐后立即上腹痛、剧烈持续

D.空腹夜间上腹痛,进餐后缓解

E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

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第2题
女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是()

A.绞窄性肠梗阻

B.胃、十指肠穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.结核性腹膜炎

E.急性重症胰腺炎

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第3题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性。肝浊音界消失。为明确诊断应选择的检查是()

A.立位腹部X线平片

B.血沉

C.T检查

D.超声检查

E.大便隐血试验

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第4题
典型的十二指肠溃疡的症状特点是

A. 进行性吞咽困难

B. 进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C. 不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻

D. 空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E. 反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛

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第5题
患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量酒精湿化吸氧

E.高流量酒精湿化吸氧

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第6题
女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后 咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE3mmol/L。应考虑的酸碱失衡状态为()

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第7题
女,30岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:T36.8℃,端坐呼吸,口唇发,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC8.3×109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.过敏性肺炎

E.肺栓塞

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第8题
患者,女,65岁;高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中, 日常血压监测一般140~159/90~99mHg。吸烟、不饮酒,BMI指数29、0, 腰围89cm, 身体活动少, 伴有血脂异常,冠心病, 7天前受凉后出现发热, 伴畏寒、咳嗽,咳黄痰。查体温T38、0°C, BP 145/90 mmHg, 血常规:白细胞,中性粒细胞增高,尿常规未见异常。该患者的健康管理目标包括()

A.HDL-C >1、3mmol/L

B.戒烟

C.空腹血糖<6、1mmol/L

D.平均每日步行6000步

E.血压<140/90mmHg

F.BMI<24

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第9题
患者男,43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛,疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望,则其诊断最可能会是()。

A.胃及十二指肠溃疡,主动溃疡型

B.胃及十二指肠溃疡,被动溃疡型

C.溃疡性结肠炎,主动溃疡型

D.溃疡性结肠炎,被动溃疡型

E.节段性回肠炎,被动溃疡型

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第10题
男,43岁。肝炎肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白269/L,白细胞500×109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是肝硬化合并()

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.肝肾综合征

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第11题
秦某,女,45岁。田间劳作受凉,腹泻腹痛,粪质清稀如水,兼见发热恶寒,肢体酸痛,可选用()

A.保和丸

B.复方黄连素片

C.藿香正气水

D.参苓白术散

E.四神丸

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