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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

压力性损伤评估时包括以下哪项（）

A.是否有感染

B.是否有愈合延迟征象

C.有无低蛋白血症

D.有无营养不良

E.翻身加压

答案

ABCD

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第1题

压力性损伤预防五大策略包括（）

A.风险评估

B.营养支持

C.皮肤护理

D.体位变换和移动

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第2题

以下哪项关于1期压力性损伤描述错误（）

A.皮肤完整

B.皮肤红斑

C.皮肤按压发白

D.皮肤按压不变白

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第3题

患者小明前一次Braden评分为，现在护士小张给该进行周评估时，该患者Braden评分为，护士小张不需要在健康宣教上勾选压力性损伤相关知识宣教内容（）

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第4题

评分≤或已有压力性损伤时，填写（），同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第5题

有关压力性损伤的定义描述错误的是（）

A.入院8h内首次评估

B.raden评分＞18分每周评估记录一次

C.raden评分10-18分每日评估记录一次

D.raden评分≤9分每班评估记录

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第6题

压力性损伤≤（）分需每周评估一次

A.9

B.10-12

C.13-15

D.15-18

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第7题

Braden压力性损伤风险评估工具不包括（）

A.年龄

B.感觉

C.活动力

D.营养

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第8题

下列关于压力性损伤评估时机和频率不正确的是（）

A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估

B.评估为15-18分至少每周评估一次

C.13-14分每72h评估一次

D.≤10分每班评估

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第9题

压力性损伤评估后()小时内上报。

A.4

B.6

C.12

D.24

E.48

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第10题

入院（）小时进行压力性损伤风险评估很有必要

A.1

B.2

C.6

D.8

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第11题

《Braden压力性损伤危险因素评估表》危机评分错误的是（）

A.轻度危机15~18分

B.中度危机13~14分

C.高度危机9~12分

D.严重危机9分以下

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