颅内出血观察要点()
A.严密观察生命体征(T、P、R、BP)、瞳孔大小、对光反应
B.评估GLS意识障碍指数及反应程度,发现变化立即报告医生
C.观察患者水、电解质的平衡,记录24h出入量,为指导补液提供依据
C、观察患者水、电解质的平衡,记录24h出入量,为指导补液提供依据
A.严密观察生命体征(T、P、R、BP)、瞳孔大小、对光反应
B.评估GLS意识障碍指数及反应程度,发现变化立即报告医生
C.观察患者水、电解质的平衡,记录24h出入量,为指导补液提供依据
C、观察患者水、电解质的平衡,记录24h出入量,为指导补液提供依据
A.严密观察心电监护,注意心律失常的发生
B.观察患者胸痛症状有无减轻或消失
C.密切观察神志,防止颅内出血的发生
D.定时监测凝血功能,注意患者有无皮肤、口腔粘膜出血、上消化道出血等
E.定时监测心肌酶
A.监测生命体征,保持呼吸道通畅,吸氧
B.注意观察有无咯血,有无头痛,呕吐,意识障碍等以判断有无颅内出血,注意皮肤粘膜有无出血,淤点,淤斑
C.消化道,牙龈,鼻腔等有无出血,观察大小便颜色:观察双下肢有无发胀,乏力,是否对称等
A.观察四肢和躯干皮肤有无出血点、瘀点及瘀斑,有无鼻衄、牙龈出血及消化道、泌尿生殖道、视网膜、颅内出血等
B.给病人进行注射操作后,应适当延长压迫时间
C.分娩后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况,准确记录出血量,必要时遵医嘱输血小板
D.新生儿按照一般新生儿护理即可
A.呼吸加快
B.血压升高
C.心率减慢
D.呼吸减慢
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征
B.根据医嘱准确记录出入量
C.保持患者舒适体位和功能体位
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气切护理和管道护理等,实施安全措施
A.提高产科技术,避免室息、产伤
B.胎儿娩出后保持安静、密切观察病情
C.胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧
D.胎儿娩出后,按20-30ml/kg静推5%碳酸氢钠
E.胎儿娩出后,肌注维生素K5mg