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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

83患者，女性，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。此时主要护理措施是（）

A.静脉输入抗生素

B.胸腔闭式引流护理

C.保持胃肠减压通畅

D.协助咳痰，必要时行纤维支气管镜吸痰

E.物理降温

答案

B、胸腔闭式引流护理

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第1题

男，59岁。吞咽困难半年余，进行性加重，现只能进流食，并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是（）

A.食管造影是气道内出现造影剂

B.食管下段呈鸟嘴征改变，边缘光滑

C.局部食管腔扩张

D.部分食管腔明显狭窄

E.食管管壁僵硬，蠕动中断

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第2题

患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是（）

A.劳累

B.受凉

C.合并有十二指肠溃疡

D.出血

E.癌变

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第3题

女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现何种心律失常，需立即消除()。

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.房颤

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第4题

男，65岁。胸骨后不适6个月，进行性吞咽困难2个月，体重减轻5 kg。对明确诊断最有意义的检查是（）

A.胸部CT

B.胃镜

C.上消化道X线钡剂造影

D.心电图

E.腹部B超

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第5题

患者男，59岁。进行性黄疸8周，消瘦伴中上腹持续性胀痛，夜间加重。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜黄染，腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物Xourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是：（）。

A.胃癌

B.原发性肝癌

C.胆石症

D.慢性胆囊炎

E.胰头癌

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第6题

患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。首次评估时，很

可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过A、猩红热

B、脊髓灰质炎

C、风湿热

D、肺炎

E、脑膜炎

进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏．主要是为了确定A、短绌脉

B、脉搏节律

C、脉压

D、脉搏的强度

E、血管弹性

置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、出血

E、肝功能衰竭

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第7题

患者男性，55岁，进行性吞咽困难4个月，加重半月。逐渐出现刺激性咳嗽及后背部疼痛，发病来消瘦明显，体重减轻8Kg。既往饮酒30年。每天150G白酒。查体无阳性体征。该患者最可能的诊断是（）

A.食管癌

B.纵隔囊肿

C.胸腺瘤

D.肺癌

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第8题

患者，女性，70岁，急性心梗。查血压83/60mmHg，中心静脉压（20cmH2O），应首先采取哪项措施（）。

A.应用毛花苷丙

B.应用呋塞米

C.应用激素

D.适当补液

E.继续观察

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第9题

患者，男性，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。此时应考虑的诊断是

A.右动眼神经麻痹

B.右外展神经麻痹

C.重症肌无力

D.右面神经麻痹

E.进行性眼外肌麻痹

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第10题

女性，50岁，年前无何诱因逐渐出现吞咽困难，构音不清，饮水呛咳。1年前逐感四肢无力，双手变细，全身肉跳，既往于3年前背部跌地，当时除背痛外无特殊，嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ，Ⅹ，Ⅻ颅神经麻痹，双手肌明显萎缩，四肢肌力4级，锥体束征阳性，全身感觉正常，脑脊液正常，头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是（）。

A.进行性脊肌萎缩症

B.延髓肿瘤

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脊髓外伤

E.原发性侧索硬化

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第11题

女性，28岁，一周前感冒后出现四肢无力伴感觉障碍，诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。该病典型的临床特征（）

A.四肢对称性迟缓性瘫痪

B.吞咽困难

C.感觉麻木

D.失语