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[单选题]

患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×10患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白8/L,血小板50×10患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白8/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.血小板减少

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、×缺乏

E.DIC

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第1题
患者.女,36岁。右上后牙龈肿痛1周.口服消炎药治疗无效,检查∶左上6侧牙周脓肿形成,叩(+),冷测敏感,牙周袋8mm,应急处理拼施是()

A.局麻下开髓

B.龈上洁治

C.脓肿切开引流

D.龈下刮治

E.药物治疗

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第2题
患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳铁锈色痰2天,现病情进一步发展,体检:体温40℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.休克性肺炎

C.右侧胸膜炎

D.右侧气胸

E.肺脓肿

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第3题
女,26岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是()

A.染色体核型分析

B.细胞化学染色

C.血清铁测定

D.血细菌培养

E.血沉

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第4题
女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35X109/L临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血小板输注

D.长春新碱

E.达那唑

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第5题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首选治疗是()

A.抗生素

B.激素

C.低分子肝素

D.胸穿抽液

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第6题
患者,男性,28岁,发热3天,多数牙的龈乳头红肿伴局部小脓肿形成。右下前磨牙叩诊敏感。口服抗菌药无效。经中西医结合治疗,急性炎症消退,牙龈恢复正常。应诊断为()。

A.急性多发性牙周脓肿

B.急性牙周炎

C.急性多发性牙龈脓肿

D.以上均不是

E.慢性牙周炎急性发作

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第7题
李先生,36岁,因剧烈腹痛,伴发热及恶心、呕吐2小时急症入院,查体:意识清,面色潮红,手足温暖,血压80/60mmHg,体温38. 9℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.心源性休克

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第8题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首先考虑诊断为()

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.脂肪栓塞 E 急性上呼吸道感染

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第9题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。对于上述患者,下列哪项检查对确定诊断的价值最大()

A.胸片

B.超声心动图

C.培养+药敏

D.普通CT平扫

E.肺通气灌注扫描

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第10题
病人女,38岁.因持续高热伴贫血出血半月余,拟为再障入院.体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出現瘀斑.血常规:红细胞2.5×10⒓/L,血红蛋白53g/L,白细胞3.0×10⒐/L,血小板20×10⒐/L.针对此病人,下列哪些措施是正确()

A.首选冰敷降温,必要时可予酒精拭浴

B.卧床休息,避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺 次数

E.严密观察病人 生命体征、症状及出血情况 变化

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第11题
根据材料,回答 149~150 题。 女,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5日,检查见右下颌角咬肌区肿

根据材料,回答 149~150 题。

女,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5日,检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm, 平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓, 远中龋,探诊和叩诊(),松动Ⅰ度,颊侧牙龈黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(),白细胞计数40×109/L,中性粒细胞80%。

第 149 题 根据病史及临床表现最可能的诊断是

A. 急性冠周炎

B. 急性化脓性根尖周炎

C.急性化脓性腮腺炎

D. 冠周脓肿

E.咬肌间隙脓肿症是

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