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[单选题]

肺炎链球菌肺炎合并肺炎旁胸腔积液的患者,需要考虑胸腔积液引流的情况是()

A.胸腔积液呈血性

B.胸腔积液LDH升高

C.胸腔积液有核细胞分类以多核细胞为主

D.胸腔积液-血清清蛋白梯度增加

E.胸腔积液细菌培养阳性

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E、胸腔积液细菌培养阳性

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第1题
胸腔穿刺后发现胸腔积液浑浊、乳糜性、血性或脓性,考虑感染性胸腔积液(肺结核、肺炎、胸膜炎)患者应送检,进行涂片染色、细菌培养等细菌学检测。()
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第2题
患者病侧胸隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑()

A.肺气肿

B.气胸

C.胸膜肥厚

D.肺炎

E.胸腔积液

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第3题
患者,女,29岁。发热、咳嗽、胸闷、气促1周,检查发现右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查显示为血性,pH7.3,蛋白质42g/L,GLU2.6mmol/L,LDH337U/L,ADA85U/L。诊断首先应考虑()

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.系统性红斑狼疮所致胸腔积液

D.缩窄性心包炎

E.类肺炎性胸腔积液

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第4题
女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左下肺大片状致密影,给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。目前考虑为()

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.肿瘤渗出性胸腔积液

E.结核渗出性胸腔积液

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第5题
9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑为()

A.肺炎合并反应性胸膜腔积液

B.肺炎合并肺脓肿

C.重症肺炎

D.肺炎合并急性脓胸

E.结核性渗出性胸腔积液

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第6题
刘先生,提重物时突然感到左胸刺痛。查体:左胸叩诊呈鼓音,气管移向右侧。考虑()

A.胸腔积液

B.肺气肿

C.气胸

D.肺炎

E.胸膜增厚

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第7题
女性,45岁,呼吸困难,胸痛1个月。胸部B超发现右侧中等量胸腔积液。化验:血性胸水,比重1.020,蛋白定量35g/L,WBC680×106/L,最可能的诊断是()

A.结核性胸腔积液

B.癌性胸腔积液

C.肺栓塞所致胸腔积液

D.肺炎伴胸腔积液

E.左心衰伴胸腔积液

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第8题

胸腔积液中葡萄糖含量显著下降常见于()。

A.乳糜胸

B.结核性胸膜炎

C.类风湿关节炎

D.心力衰竭

E.肺炎旁胸水

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第9题

胸腔积液中葡萄糖含量显著下降不常见于()。

A.乳糜胸

B.结核性胸膜炎

C.类风湿关节炎

D.心力衰竭

E.肺炎旁胸水

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第10题
男,20岁。发热,咳黄色脓痰4天。查体:体温39.2℃,右肺闻及湿啰音,胸部X片示大片致密影,WBC19×109/L,给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛呼吸困难,右肺呼吸音降低,胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是()

A.结核性渗出性胸膜炎

B.肺炎合并肺炎旁胸腔积液

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺癌合并胸腔积液

E.支气管扩张合并急性感染

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