关于压疮的预防,以下错误的是()
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防
B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮
C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施
D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估
E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换
A.乙醇俗称酒精
B.易挥发,易燃,能够与水以任意比例混合
C.临床上常用35%的酒精用于皮肤和器械的消毒
D.0.50的酒精可用于改善局部微循环预防压疮
A.严格按照治疗计划补充液体,避免过量、过速
B.观察皮肤黏膜情况,保持清洁干燥,预防压疮
C.增加活动耐力,减少受伤
D.增加肺部气体交换功能,给予平卧位,雾化吸入
A.压疮预防器具不宜使用橡胶类圈状物
B.一期压疮可给予压红处按摩
C.二期压疮重点是保护创面,预防感染
D.三期压疮原则为解除压迫、控制感染、促进修复
A.防止经血倒流
B.月经期应避免不必要的妇科检查
C.避免手术操作时引起的内膜种种植
D.人工流产时不要突然降低负压
E.输卵管通液术应在月经前进行
A.raden 量表得分范围为 6-23 分,得分越低,说明发生压疮的风险越高
B.15-18分为低危
C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危
D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者