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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

当渗透压高的药物发生输液外渗时的临床表现是()

A.开始肿胀、疼痛、红润约8-12小时呈灰白色或皮下出血

B.2-3天里暗紫色、黑色

C.约8-10小勺变性坏死

D.局部红润苍白继之黑红、紫黑、黑痂形成或继发感染

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AB

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第1题
静脉药物外渗处理措施错误的是()
A.停止输液。静脉外渗药物为一般性药物时,肿胀明显时抬高肢体,硫酸镁湿敷B.静脉外渗药物为高渗性药物(渗透压≥600mOsm/L)、刺激性药物、血管活性药物、细胞毒性药物等高危药物时,报告组长、护士长、主管医生C.立即热敷促进局部血液循环D.遵医嘱给予50%硫酸镁湿敷,理疗,请静脉小组会诊处理E.做好患者及家人解释工作,继续观察F.上报不良事件,并组织根本原因讨论和分析,上报护理部
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第2题
预防药物外渗或药物渗出的措施有()

A.根据药物的PH值和渗透压选择合适的血管通路

B.牢固固定

C.避免同一部位反复穿刺输液

D.输液速度适当

E.告知患者不要活动输液侧肢体

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第3题
发生药物外渗时,应立即()

A.立即停药,拔除输液

B.立即联系医生

C.立即调慢输液速度

D.以上都不对

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第4题
当患者输注甘露醇时,需要关注哪些()

A.防止药物外渗

B.输注后要冲洗干净,防止对血管刺激

C.关注输液流速

D.输液部位热敷扩张血管

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第5题
患者发生药物外渗时的应急预案及程序()

A.立即停止输液,抽吸渗入皮下的药液,正确拔针,抬高患肢,制动,重新建立另一输液通道

B.报告医生、护士长

C.评估药物性质,外渗情况,遵医嘱给予对症处理,如:尽早使用拮抗剂进行封闭处理,给予冷敷或热敷治疗

D.持续观察与评估外渗部位,继续给予对应处理,做好交接班及记录

E.按《输液不良事件报告制度》上报

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第6题
外渗药物的性质不同出现不同的症状,正确的是()
A.血管收缩药,如去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明等、此类药物外渗引起毛细血管平滑肌收缩,致药液不能向近心端流入,而逆流至毛细血管,从而引起毛细血管床强烈收缩,局部表现肿胀、苍白、缺血缺氧B.高渗药液外渗,如20﹪甘露醇、50﹪葡萄糖高渗溶液进入皮下间隙后,使细胞膜内外渗透压失去平衡,细胞外渗透压高将细胞内水分吸出,使细胞严重脱水而死亡C.抗肿瘤药物外渗,局部疼痛、肿胀,如氨甲喋呤可使细胞中毒而死亡,致组织坏死D.阳离子溶液外渗:如氯化钙、葡萄糖酸钙,外渗后对局部有强烈的刺激性,产生剧痛
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第7题
发现患者发生药物外渗后、立即停止输液()
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第8题
如发生细胞毒性药物或刺激性药物外渗应()

A.立即停止输液,尽量抽吸输入皮下药液

B.通知医生,根据临床表现与渗漏药液的性质和量,使用特殊解毒剂或2%利多卡因1ML和地米5MG皮下封闭注射

C.抬高患肢,进行持续的观察与动态评估

D.立即报告管理层

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第9题
高危药物使用原则()
A.高危药品使用实行双人(或双次)复核,确保使用准确无误B.严格执行给药5R原则:姓名、药品名称、药品剂量、给药时间及给药剂量C.高危口服药做到送药到口D.输液袋有高危药标识E.经外周静脉使用化疗药品、TPN、血管活性药品、强碱性(PH ﹥9.0)或强酸性(PH﹤4.1)药品、高渗性药品(渗透压﹥600mosm/L)、高浓度电解质、血管刺激性药品(如胺碘酮)等高危药品床头有防外渗温馨提示,护士做好防外渗宣教F.做好用药患者床边交接班
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第10题
药物外渗预防措施有()

A.首选粗大静脉、弹性好、避开关节

B.穿刺用具尽量使用留置针

C.高浓度、高刺激药应使用深静脉置管或PICC管

D.向病人、家属交代注意事项,加强肢体活动,减少看护,如有疼痛、输液不畅、局部肿胀及时呼叫

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第11题
关于药液外渗描述不正确的是()
A.输液过程中注意观察局部组织有无变化B.如有渗漏,应立即更换输液部位,按压针眼至止血后,用 75%的酒精浸湿纱布覆盖在针眼处的皮肤上,一般 2 h~4 h 内可使患者的疼痛肿胀症状减轻或者消失C.推注药液不宜过快,一但发现推注有阻力,应检查穿刺部位有无肿胀,如发生外渗,应立即终止注射D.消除组织水肿和药物对细胞组织的毒性作用如输注多巴胺氯化钾、肾上腺素等血管收缩剂发生渗漏,不可用湿热毛巾外敷
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