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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

护士在巡视病房的过程中，发现某患者药液不滴，护士首先不应（）。

A.抬高输液架以增加输液瓶内压力

B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

C.反折输液管上段然后挤压莫菲滴管

D.观察刺穿部位有无红肿及疼痛

E.调整针头位置

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第1题

护士小张在巡视病房时发现3床患者出现心脏骤停，呼吸心跳停止，小张立即通知同事与其一起进行抢救，在抢救过程中使用简易呼吸器为患者进行人工通气，使用简易呼吸器时，每次应挤入气体（）

A.200～300ml

B.300～500ml

C.500～1000ml

D.500～700ml

E.300～700ml

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第2题

护士巡视病房时，发现患者晕倒在厕所旁，以下做法不可取的是（）

A.立即报告当班医生，共同处理

B.安慰患者及家属，协助医生处理伤口

C.随意搬动患者

D.严格病情观察，遵医嘱按需治疗等

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第3题

患者张某，男，51岁，因肺心病住院，护士巡视病房时，发现患者明显呼吸困难，口唇紫绀，血气分析提示氧分压37mmHg，二氧化碳分压大于69mmHg，根据病人症状及血气分析判断期缺氧程度为（）

A.轻度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.极重度缺氧

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第4题

患者，男，78岁。患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。护士采取的措施，最恰当的是（）

A.立即呼叫医师

B.给氧吸入

C.给患者取端坐位

D.立即清除呼吸道痰液

E.给予氨茶碱解痉

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第5题

患者，男，78岁。患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是（）

A.支气管哮喘发作

B.被噩梦惊醒

C.急性右心衰竭

D.支气管痉挛导致的缺氧

E.气道堵塞导致的窒息

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第6题

患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。091、护士首要采取的措施是（）

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

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第7题

护士在巡回过程中发现某患者静脉输液忽然发生溶液不滴，该护士首先应采用的措施为（）。

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观测穿刺部位有无红肿及疼痛

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第8题

护士接班后巡视病房时，发现10床病人心电监护提示心率50次/分，呈窦性心律，护士可以将心电监护报警参数调节至该患者实际心率上下30％作为报警上下限，下限35次/分，上限65次/分（）

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第9题

巡回护士的职责包括（）

A.确保手术所需物品、仪器、设备、手术体位用物等，并处于功能状态

B.检查手术间环境，符合国家规范要求

C.做好与病房护士的交接，检查所带药物影像学检查结果等，可不必确认患者有无义齿、饰品及植入物等

D.巡视仪器和设备的运转情况，发现异常情况，首先联系设备科维修

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第10题

护士在巡视病房时，发现胸引管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.通知医生，等待处理

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第11题

夜班护士在巡视病房时，发现一气胸病人胸腔闭式引流管脱出，首先要措施是（）

A.立即报告医生

B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

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