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[单选题]

男,54岁。収血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35UL,AST2U/L,AIb27.3g/L。腹部B超示牌大。最可能的诊断是()

A.胃癌

B.肝硬化失代偿期

C.急性胃黏膜病变

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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B、肝硬化失代偿期

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第1题
患者,男,40岁。呕血、黑便2天;晕厥1次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分。血压90/60mmHg,小便少,估计失血量是()

A.400mL

B.500mL

C.600mL

D.700mL

E.800mL

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第2题
下列主诉的描述最恰当的是()

A.发热、咳嗽、哮喘2天

B.胸痛、胸闷1年左右,恶心2天

C.心动过速、心慌2天

D.胸片发现肺部阴影1个月

E.头晕、乏力、黑便3天,呕吐物带血

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第3题
男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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第4题
出血量>250ml(胃内积血)可出现黑便()
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第5题
消化道出血患者出血量达到多少会出现黑便()

A.>5ml/天

B.>50ml/天

C.>250ml(胃内积血)

D.>1000ml

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第6题
ERCP术后出现穿孔临床表现()

A.早期出现上腹痛,持续性加重

B.有腹膜刺激征

C.X线表现膈下游离气体

D.面色苍白,大便频繁,黑便甚至血便

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第7题
哪项是上消化道出血的特征性表现()

A.呕血.黑便

B.失血性周围循环衰竭

C.氮质血症

D.发热

E.血象

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第8题
继续或再次出血的征象()

A.反复呕血

B.黑便次数增多,或排出鲜红色血便

C.Hb升高,网织红细胞计数下降

D.在补液充足的情况下,尿量正常的情况下,血尿素氮持续增高

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第9题
哪项是上消化道大出血最重要的临床表现()

A.呕血.黑便

B.失血性周围循环衰竭

C.氮质血症

D.发热

E.血象

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第10题
患者,男,54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛,呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒,时时叹息,苔薄白,脉细弦。治疗应首选()

A.血府逐瘀汤

B.柴胡疏肝散

C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

E.生脉散合人参养荣汤

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第11题
男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示PH 7.10,PaO₂ 65mmHg,PaCO₂ 102 mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿性罗音。此时,应首选的治疗措施是()

A.糖皮质激素静脉滴注

B.大剂量利尿剂静脉滴注

C.呼吸兴奋剂静脉滴泩

D.静脉应用广谱抗生素

E.机械通气

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