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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

护士小叶值班时，患者呕吐胃内容物2次，因管床医生不在，向科主任汇报病情后，科主任口述：“胃复安一支肌注，林格氏液500ml静滴。”小叶照嘱执行，手写执行单，管床医生返回病房后在电脑上补开医嘱，小叶打印执行单并签名。对此，以下说法错误的是（）

A.对上级医生的任何指令不得违背

B.违反了医嘱执行制度，属于护理核心制度之一

C.一般情况下不执行口头医嘱，抢救时除外，所以小叶的做法是错误的

D.签名后的执行单应在科室保存半年

答案

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更多“护士小叶值班时，患者呕吐胃内容物2次，因管床医生不在，向科主…”相关的问题

第1题

晶晶，女，6岁。下午2时在学校上课时突然发生腹痛、呕吐，面色发白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由救护车送往医院。若患呕吐更为剧烈，护士应给予()。

A.提前就诊

B.按次序就诊

C.先做查血、尿、粪常规后就诊

D.立即做腹部摄片

E.待缓解后就诊

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第2题

晶晶，女，6岁。下午2时在学校上课时突然发生腹痛、呕吐，面色发白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由救护车送往医院。此时，护士应首先安排患儿就诊地点是()。

A.去急诊室就诊

B.直接送往病房

C.在普通门诊就诊

D.去放射科摄片

E.去检验室查血、尿、粪常规

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第3题

护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换胃管的时间为（）。

A.一天1次

B.1周1次

C.1周2次

D.2周1次

E.1月1次

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第4题

患者，男，65岁，行胃大部切除术后第6天患者出现上腹饱胀、钝痛、呕吐，呕吐物含胆汁及胃内容物；X线造影检查可见残胃扩张、无张力，应考虑患者出现何种并发症（）

A.术后出血

B.胃瘫

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.吻合口梗阻

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第5题

患者男，19岁。车祸伤，伤后昏迷20分钟后清醒，不能回忆受伤前的情况，自感头痛，呕吐胃内容物，无神经系统阳性体征，头部CT未见异常。最可能的诊断是：（）。

A.腹部内脏损伤

B.脑震荡

C.神经官能症

D.癒症

E.肠梗阻

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第6题

病人,男性,30岁。因因脑外伤后昏迷入院,士准备通过鼻饲为其提供营养。护护士插胃管时,当插至1416cm时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目的是（）

A.避免恶心、呕吐

B.减少病人痛苦

C.以免损伤食管黏膜

D.增大咽喉部通道的弧度

E.使咽部肌肉放松

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第7题

患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5C，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（+），反跳痛（-）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）

A.疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

B.体温过高：与胰腺的炎症过程有关

C.PC：休克

D.有体液不足的危险：与呕吐有关

E.恐惧：与剧烈腹痛有关

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第8题

患者53岁，胃大部切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）

A.禁止进水

B.胃肠减压过程中，如有胸闷憋气，恶心呕吐，应及时拔出胃管

C.保持口腔清洁

D.禁止进食

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第9题

颅内压增高患儿呕吐的特点是()。

A.频繁地呕吐

B.喷射性呕吐

C.反射性呕吐

D.呕吐物为胃内容物

E.呕吐物为胆汁

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第10题

患者男性，6小时前提重物时，右侧斜疝嵌顿，提示疝内容物易发生缺血性坏死，应做好急诊术前准备的临床表现是（）

A.全腹有压痛，肌紧张

B.疝块增大，不能还纳

C.局部有剧烈疼痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

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第11题

患者女性，50岁，突发上腹部刀割样痛，并渐波及至全腹6小时，恶心、呕吐胃内容物1次而来诊。诉腹痛难忍，口渴，自行采集中药煎服无好转。既往有胃病史8年，未系统治疗。体检T：38.5℃，P98次／分，R24次／分，Bp120/70mmHg。急性病容，表情痛苦，被动体位。口唇皮肤干燥，皮肤弹性尚好。腹平坦，腹式呼吸消失，未见肠型及蠕动波，全腹肌紧张如板状，压痛和反跳痛明显，以上腹为著，肝脾触诊不满意，肝浊音界消失，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。实验室检查：血白细胞计数12×109，中性粒细胞87%。问：1.该病人最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？2.为进一步确诊，应做哪些体格检查和实验室器械检查？

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