在临床诊断的基础上，若同时满足（）项，可作为确定致病菌的依据

A．合格的下呼吸道分泌物（中性粒细胞数>25个／ 低倍镜视野，上皮细胞数<10个／低倍镜视野，或二者比值>2．5：1）、经支气管镜防污染毛刷、支气管肺泡灌洗液 、肺组织或无菌 体液培养出病原菌，且与临床表现相符B．肺组织标本病理学、细胞病理学或直接镜检 见到真菌并有组织损害的相关证据C．非典型病原体或病毒的血清IgM抗体由阴转阳或急性期和恢复期双份血清特异性IgG抗体滴度呈4倍或4倍以上变化。呼吸道病毒流行期间且有流行病学接触史，呼吸道分泌物相应病毒抗原、核酸检测或病毒培养阳性D．以上三项任一一项