题目内容
（请给出正确答案）
A.可能存在腐肉和（或）焦痂
B.可能会出现窦道或潜行
C.无筋膜、肌肉、肌腱、韧带和（或）骨
D.如果腐肉和焦痂掩盖缺损的深度，也仍可被称为三期压力性损伤
答案
可能存在腐肉和（或）焦痂可能会出现窦道或潜行无筋膜肌肉肌腱韧带和（或）骨
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A.是仅发生在皮肤或潜在皮下软组织的局限性损伤
B.通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接触处
C.该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡，并可能伴有疼痛
D.皮下软组织对压力和剪切力的耐受性可能受微环境、营养、灌注、合并症和软组织情况的影响
A.入院8h内首次评估
B.raden评分＞18分每周评估记录一次
C.raden评分10-18分每日评估记录一次
D.raden评分≤9分每班评估记录
A.Norton量表；Waterlow量表
B.raden量表；Waterlow量表
C.Norton量表；Braden量表
D.raden量表；Norton量表
A.局部皮肤完好
B.出现压之不变白的红斑，深色皮肤区域可能表现不同
C.指压不变白或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现
D.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
