A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
A.跌倒/坠床事件报告的原则:坚持非惩罚性、主动报告的原则
B.发生跌倒/坠床事件时,责任者要立即向护士长报告
C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组
D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》
A.立即携带血压计、血糖仪、手电筒赶到现场,同时通知医生
B.安抚患者,初步评估 患者伤情及病情
C.协助医生体检,根据伤情搬动患者
D.遵医嘱完善检查,做好相应的治疗护理工作
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
A.患者坠床/跌倒时,立即奔赴现场,同时马上通知医生
B.评估患者,测量生命体征
C.协助医生检查,并遵医嘱处理
D.根据医嘱决定是否能搬动患者
E.报告科主任、护士长及护理部
A.患者发生跌倒坠床后,护士应立即赶赴现场,监测患者的生命体征,及时了解患者发生跌倒坠床的经过,并在第一时间通知值班医生
B.医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断
C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断
D.如病情许可,护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查
E.必要时请相关科室医生,护士会诊,共同判断患者的伤情
F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的,经过目前的伤情,治疗措施,预后等,并向家属做好解释工作