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[单选题]

"患儿,男,8岁。发热、腹痛1天,腹泻10次,嗜睡,抽搐2次入院。体检:T40℃,昏迷,面色苍白BP 9 . 2 / 6kPa ( 90 / 60 mmHg ) ,孔直径左>右,光反应迟钝呼吸不均。实验室结果:白细胞计数15×109/L,N84%,L16%。此例诊断可能性最大的是()

A.暴发型流行性脑脊髓膜炎

B.中毒型细菌性痢疾

C.暴发型伤寒

D.极重型流行性乙型脑炎

E.脑型疟疾

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B、中毒型细菌性痢疾

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第1题
患者,男,52岁,因发热,腹痛、腹泻、大便带有黏液、脓血1天来诊。确诊为细菌性痢疾。该患者发热的原因是内毒素引起的内毒素血症。内毒素存在于细菌的()。

A.细胞壁

B.细胞膜

C.细胞质

D.核质

E.菌毛

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第2题
病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不

病历摘要患儿,男性,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。 2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,惊止后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。查体:T 40℃,P 132次/分,R24次/分,BP 110/90mmHg,精神委靡,呈昏睡状,无明显失水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次/分,律齐,心音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆,肝脾不大,肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规WBC 15.2×10/L,N 0.8,L 0.16。粪常规未查(当时无大便)。

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第3题
徐某,男,25岁,农民。腹泻、呕吐1天,水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵, 同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,神志模糊,脱水。经积极输液、纠正酸中毒,病人血压恢复正常。但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是()

A.肺部继发感染

B.急性肺水肿

C.低钾综合征

D.中枢性呼吸衰竭

E.异物阻塞呼吸道

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第4题
98患儿,男,1岁。咳嗽流涕1天,夜晚发热来院。体温39℃,神志清楚。98.问题1:护士采取适宜的降温措施是()

A.灌肠

B.冰帽

C.温水拭浴

D.乙醇拭浴

E.冰袋

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第5题
男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验

男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(),RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是A、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白

B、肾功能检查

C、肾B超

D、血脂检测

E、尿蛋白电泳

入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g,血浆白蛋白25g/L,最可能的诊断是A、尿路感染

B、急性间质性肾炎

C、重度营养不良

D、肾病综合征

E、急性肾炎综合征

患儿入院后出现发热、咳嗽,经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善,但出现腹痛、腹泻表现,水肿加重,腹部有压痛,应考虑合并A、腹泻病

B、急性阑尾炎

C、原发性腹膜炎

D、尿路感染

E、脓胸

此时应选择的主要治疗方案是A、大剂量青霉素静滴

B、环孢素

C、血浆置换术

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

经过抗生素治疗后,患儿感染基本控制,此时应选择的主要治疗方案是A、肾上腺皮质激素

B、环孢素

C、血浆置换术

D、静脉营养

E、环磷酰胺

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第6题
男,28岁,反复腹泻、黏液血便1年余,加重1个月。大便4~5次/日,无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周,腹痛略减轻,仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是()

A.口服美沙拉嗪

B.抗真菌治疗

C.口服微生态制剂

D.根据粪细菌培养结果选用抗生素

E.口服泼尼松

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第7题
手足口病患儿发病时,首先出现什么症状()

A.发热、皮疹

B.腹泻、腹痛

C.咳嗽

D.不知道

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第8题
患儿,男,8岁,发热4天,体温39.6℃,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该病人应施行()

A.呼吸道隔离

B.昆虫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

E.消化道隔离

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第9题
符合下述哪一项即可诊断感染性腹泻()

A.急性腹泻,粪便常规白细胞10个高倍视野

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天或1天水泻5次以上

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第10题
感染性腹泻的临床诊断包括哪几项()

A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上

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第11题
患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10h,观察患儿眼窝仍深陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是()

A.脱水已纠正

B.脱水未纠正

C.合并肾功能不全

D.合并低钾血症

E.稀释性低钠血症

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