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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科药物治疗疗效不满意,应作下列哪项诊断（）

A.钡餐透视

B.超

C.胃酸测定

D.便隠血试验

E.胃镜+活检检查

答案

E、胃镜+活检检查

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更多“男,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛,失去原规律性,…”相关的问题

第1题

男，54岁，有胃溃疡史15年，近1个月疼痛加剧并失去节律性，多种制酸剂治疗无效。查体：贫血貌，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。以下哪项检查为首选（）

A.胃液分析

B.大便潜血试验

C.胃镜及活组织检查

D.钡餐

E.B超

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第2题

男，49岁。胃溃疡病史10年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A.胃溃疡合并出血

B.胃溃疡恶变

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡

E.胃息肉

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第3题

男性，45岁。胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及质硬包块。最可能的疾病是（）

A.胃溃疡癌变

B.伴上消化道出血

C.伴幽门梗阻

D.伴穿透性溃疡

E.复合性溃疡

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第4题

患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，

腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是()

A．胃溃疡出血

B．溃疡病并幽门梗阻

C．溃疡病急性穿孔

D．胃溃疡恶变

E．急性心肌梗死

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第5题

朱先生,46岁。有胃溃疡病史近10年，近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及质硬的肿块。为确诊疾病应首选（）

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门]螺杆菌检查

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第6题

病人男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选下列哪项检查（）

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第7题

男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+），应考虑下述哪一项诊断最为适宜（）

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

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第8题

患者，男性，45岁。胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃

镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。

下列疾病中，不属于胃癌癌前病变的是

A．胃下垂

B．萎缩性胃炎

C．胃息肉

D．胃溃疡

E．残胃炎

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第9题

患者男，40岁。经常上腹部不适10年，近2月来呕吐频繁。查体：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是：（）。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第10题

男，42岁，近4~5天来每天下午感上腹饱胀不适，晚上发生呕吐，呕吐物含有宿食，吐后即感舒适，食欲尚可，临床上考虑最可能是()。

A.急性胃炎

B.急性胃扩张

C.幽门梗阻

D.高位小肠梗阻

E.应激性溃疡穿孔

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第11题

患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。为明确出血原因，应初步完善下列哪些检查

A.肝功能

B.胃镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素扫描

E.腹部超声

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