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[单选题]

患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。下一步处理措施是（）（提示膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查：阴性。）

A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检

B.T定位下肿瘤穿刺活检

C.泌尿系统MRI

D.PET-CT检查

E.继续尿脱落细胞学检查

F.输尿管镜＋肿瘤活检术

答案

F、输尿管镜＋肿瘤活检术

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更多“患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血…”相关的问题

第1题

患者，男，56岁因无痛性全程肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的措施是（）。

A.B超

B.膀胱造影

C.根据经典体现

D.尿脱落细胞学检查

E.膀胱镜和活组织检查

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第2题

患者，男，78岁。因偏瘫而长期卧床，该患者机体不可能发生的并发症是（）

A.骨质疏松

B.深静脉血栓

C.泌尿系感染

D.关节僵硬或挛缩

E.血尿

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第3题

患者男，由4米高处跌下，3小时，臀部及右腹部疼痛，有全程肉眼血尿，无血块，查体:血压110/60mmHg，心率98次/分，右腹部有压痛，无包块。其他无异常，可诊断为（）

A.尿道不完全断裂

B.肾损伤

C.膀胱破裂

D.尿道断裂

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第4题

患者男，56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及

，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A、尿路感染

B、前列腺增生症

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

如其病变在肾脏，则其血尿特点为A、无痛性全程肉眼血尿

B、全程血尿伴膀胱刺激征

C、初始血尿

D、疼痛伴血尿

E、血红蛋白尿

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第5题

患者,男，60岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,偶有尿频。查:双肾未触及,膀胱区无压痛,尿中RBC满视野,静脉肾盂造影,双肾盂肾盏正常。应首先考虑的疾病是（）

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾母细胞瘤

D.膀胱癌

E.输尿管癌

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第6题

患者,男，56岁,全程间歇性无痛肉眼血尿2个月。膀胱镜检查于右侧壁距右输尿管开口1.8cm处有1.5cmx2.0cm大小的肿物,有蒂,可随水流漂动。活检为移行上皮乳头状癌,限于固有层,双合诊无异常。诊断为膀胱肿瘤,初步分期为（）

A.Tis

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4

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第7题

一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC4～5个／HP，尿蛋白（)，应首选下列哪项检查

A、膀胱镜检查

B、尿红细胞形态检查

C、中段尿培养+药敏

D、肾超声检查

E、静脉肾盂造影

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第8题

患者,女, 56岁。全程肉眼血尿1周来诊,膀胱镜见膀胱后壁1.1cm直径大小乳头状肿瘤,有蒂。尿细胞学检查:移行上皮癌I ~ I级。其最佳治疗方案是（）

A.膀胱内灌注噻替哌

B.膀胱部分切除术

C.经尿道膀胱肿瘤切除术

D.膀胱全切除术

E.膀胱切开肿瘤切除术

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第9题

男,60 岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块 1 周。无尿频、尿急、尿痛（）

A.尿细胞学检查

B.肾动脉造影

C.静脉尿路造影

D.腹部 CT 平扫+增强

E.尿路平片

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第10题

患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑A、前列腺肿瘤B、膀胱肿瘤C、慢性肾小球肾炎D、输尿管

患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑

A、前列腺肿瘤

B、膀胱肿瘤

C、慢性肾小球肾炎

D、输尿管结石

E、泌尿系感染

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第11题

患者男，50岁。因肾病综合征入院做肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退（）

A.泌尿系结核病

B.原有膜性肾病加重

C.伴发泌尿系肿瘤

D.肾静脉血栓形成

E.伴发肾石症

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