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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白色粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短

,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,尿常规正常。下列检查中不用作为常规检查的是()

A.血气分析

B.肺功能

C.心电图

D.胸部X线片

E.胸部CT

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第1题

男性，70岁。健康体检FEV1/FVC65%，FEV168%正常预计值。患者有吸烟史45年，由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。关于慢性阻塞性肺疾病诊断下列哪个意见是正确的()。

A.除外其他疾病，可诊断为慢性阻塞性肺疾病

B.由于无症状，不能诊断为慢性阻塞性肺疾病

C.支气管激发试验检查，排除支气管哮喘

D.动脉血气分析，出现低氧血症时可诊断

E.胸部X线检查确定

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第2题

患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近5日加重，痰液脓性，粘稠不易咳出，伴活动后气喘。护理评估：T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀，颈静脉怒张，双下肢水肿。辅助检查：心电图示“肺型P波”。临床诊断：慢性支气管炎，肺源性心脏病。

请回答：（1）该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

（2）该患者的主要护理措施。

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第3题

患者男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。131.询问病史的重点应是（）

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第4题

患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是（）

A.有利于痰液排除 X

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

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第5题

患者女性，70岁。有慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是（）

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

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第6题

患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg，PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是（）

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管、机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第7题

患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。化验：动脉血PaCO25.3kPa（40mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg）。该患者正确的给氧方式是（）

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第8题

患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,痰液不易咳出,下列护理措施错误的是（2019）（）

A．给予化痰药B．多饮水C．拍背D．雾化吸入E．体位引流（2019）患者,男,76岁。患慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体格检查:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿啰音

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第9题

男性70岁，有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，l周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚，查体发现血压165／100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐，血白细胞10.6×109／L，中性粒细胞占86％。<2>、为进一步明确诊断，需行哪一项检查（）

A.颅脑CT

B.心电图

C.血气分析

D.腰穿行CSF检查

E.心脏超声检查

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第10题

女性，70岁.反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年。查体：双肺散在湿性啰音及哮喘音。肺功能检查第一秒用力呼气容积（FEV1)占预计值的65%，该患者最恰当的诊断是：（)

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第11题

患者男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3~4个月，近2~3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今

日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是A、胸痛的部位、性质及伴随症状

B、既往有无类似发作史

C、吸烟史

D、近期心电图检查情况

E、近期胸部X线检查情况

体检重点应是哪些A、肺部啰音

B、心浊音界及心脏听诊

C、触诊语颤音

D、心包摩擦音

E、胸膜摩擦音

F、胸部叩诊及呼吸音双侧对比

以下检查中最有价值的是A、外周血象检查

B、心电图检查

C、胸部X线检查

D、血气分析

E、超声波检查

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