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第1题
以下哪项不是二级护理内容（）
A.每2-3小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征
C.正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施
D.对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导
第2题
下列哪些说法正确（）
A.randen评分≤15分需填报压疮预报表，采取相应的护理措施，床头必须设预防压疮的警示标示
B.10-15分每周评估一次，发生变化随时评估
C.病人转科时，转入科室需要评估，转出科室可以不评估
D.难免压疮分值≤9分及基本条件和可选条件各三条，可以申报难免压疮
E.15-18分为低度危险
第3题
下列哪项是一级护理的护理要求（）
A.每2小时巡视观察患者病情变化
B.每3小时巡视观察患者病情变化
C.根据思者病情，实施护理（如口腔、压疮、气道及管路护理等）和安全措施（如评估、告知、警示、约束等）
D.每半小时巡视观察患者病情变化
第8题
特级护理要点包括（）
A.设专人护理、评估病情，制定护理计划，严密观察生命体征的变化，保持水、电解质平衡，准确记录出入量，并做好护理记录
B.正确执行医嘱，按时完成治疗和用药
C.给予患者生活上的照顾，每日晨晚间护理一次，保证患者口腔于足、皮肤、会阴及床单位的清洁
D.协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每3小时1次，执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
第11题
预防压疮的措施有哪些（）
A.患者新入院或者转科，接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估，并做好记录，特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估，并告知患者及家属，并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室，手术室的护士再次评估，如评估分值有改变时，应与患者家属，病房护士充分沟通，采取预防措施，并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况，保证措施落实到位
