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[单选题]

患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次/分,律齐,血气分析:PH7.442,PaO266mmHg,PaCO231mmHg,该患者首先考虑诊断为()

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.急性上呼吸道感染

E.脂肪栓塞

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C、肺血栓栓塞症

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第1题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首选治疗是()

A.抗生素

B.激素

C.低分子肝素

D.胸穿抽液

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第2题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首先考虑诊断为()

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.脂肪栓塞 E 急性上呼吸道感染

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第3题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。对于上述患者,下列哪项检查对确定诊断的价值最大()

A.胸片

B.超声心动图

C.培养+药敏

D.普通CT平扫

E.肺通气灌注扫描

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第4题
患者男性,56岁,因右胫骨平台骨折行骨折内固定手术,术后第2天,护士巡视病房时,患者诉伤口敷料包扎过紧,患肢不舒服。请问你该如何处理()

A.直接离开,报告医师处理

B.告诉患者,这是术后的正常反应

C.详细观察伤口敷料及肢端的肿胀及血运情况,再报告医师

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第5题
患者,男性,40岁,因右侧胫骨平台骨折手术切开复位,螺钉内固定术,功能位石膏外固定4周后,拆除石膏
后,发现右膝僵硬,要求康复治疗导致膝关节屈曲受限的原因中,描述错误的是A、术后切口瘢痕粘连

B、关节周围软组织挛缩

C、关节松弛

D、失用性肌萎缩

E、疏松

在实施膝关节被动运动前,必须了解最重要的信息是A、患者的职业

B、膝关节活动范围

C、伸膝关节肌的肌力

D、关节关系等情况

E、疼痛评定了解疼痛程度

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第6题
患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A.胫骨骨折的复位

患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于

A.胫骨骨折的复位和内固定

B.腓骨骨折的复位和内固定

C.骨牵引,待伤口二期愈合

D.胫腓骨折的复位和内固定

E.彻底清创,确保伤口一期愈口

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第7题
患者,男性,32岁,车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术,对于该患者的处理措施错误的是()

A.石膏固定应松紧均匀

B.石膏固定后,应抬高患者,以利于静脉回流

C.石膏固定后禁止搬动和压迫,严禁用手指托扶和压迫

D.包扎是应完全包扎整个患肢所有的部位

E.石膏应自肢体近端向远端包扎

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第8题
男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的也许是()。

A.胫骨闭合性骨折

B.腓骨闭合性骨折

C.胫腓骨闭合性双骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1/3软组织挫伤

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第9题
29岁男性患者,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1.2cm,并向外劈裂,正确处理是C()

A.手法复位,小夹板固定

B.手法复位,石膏管型膝外翻位固定

C.切开复位,植骨及内固定

D.抬高患肢,跟骨持续骨牵引

E.抬高患肢,肿胀消退后再处理

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第10题
患者男性,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白,脉细速。现场急救首先采取的措施是()

A.固定骨折

B.立即转

C.止血

D.止痛

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第11题
患者男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最挂的处理方法应为()

A.彻底清创后根据临床医师经验做处理

B.彻底清创伤口,钢板内固定术

C.彻底清创后行石膏托外固定

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口,外固定支架固定

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