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[单选题]

男,40岁。发热2周,8月20日来诊。2周前开始发热,体温39℃多,一般上午较低,傍晚明显升高,伴发冷、全身不适,咳嗽及少量白痰,经常腹泻,大便每日3~4次,稀便;且反复出现荨麻疹。曾先后应用青霉素、头孢菌素等治疗无效。既往体健。发病前一个多月曾去湖北省某城郊探亲,因天气炎热在河水中游泳。查体:T39.5℃,BP 120/70mmHg,P 120次/分,神志清,皮肤散在荨麻疹,腹软,肝肋下1cm,脾肋下可及。实验室检查:血WBC16×109/L,E 30%。最可能的诊断是()

A.肺炎

B.败血症

C.急性血吸虫病

D.伤寒

E.急性菌痢

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更多“男,40岁。发热2周,8月20日来诊。2周前开始发热,体温3…”相关的问题
第1题
男,32岁。发热、头疼伴呕吐2天,意识障碍半天,于8月20日来诊。查体T39.6℃,P130次/分钟,R23次/分钟,BP125/70mmHg,浅昏迷,皮肤未见瘀点,颈抵抗(+),Kernig征(+),Babinski征(+)。实验室检查:血WBC16.0×109/L,N0.73,L0.27。对明确诊断最有价值的诊断是()

A.头颅CT

B.血清特异性IgM

C.隐球菌抗原

D.脑脊液培养

E.血培养

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第2题
男性,30岁,腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数,稀水便,伴呕吐,无发热及腹痛。体检:血压70/30mmHg,皮肤弹性差,腹软无压痛,肠鸣音活跃74.最可能的诊断是()

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.胃肠型食物中毒

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第3题
患者男, 40岁,2 周来右侧咬物不适,冷水引起疼痛,近2 日来夜间疼痛,影响睡眠,并引起半侧头痛,疼痛不能定位,检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。对患牙的应急处理是()。

A.拔除

B.开髓引流

C.抗炎止痛

D.安抚治疗

E.间接盖髓充填

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第4题
患者,男,52岁。右侧后牙咬物不适1周,冷水可引起疼痛。近2日来,疼痛影响睡眠,并引起半侧头、面部疼痛,疼痛不能定位。检查示右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。如检查后仍不能确定患牙的颌位,应做()

A.咬诊

B.麻醉测试

C.温度测验

D.牙周袋探诊

E.X线片检查

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第5题
男,40岁。家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状,随后出现呼吸困难到村卫生室就诊,医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是()

A.就地治疗,治疗无效在转诊

B.让家属接回家,居家隔离

C.立即进行疫情报告并转诊

D.立即转诊,不用报告疫情

E.疑似病例等确诊后再转诊

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第6题
患者男,40岁。发热伴皮肤黏膜出血2周。查体:贫血貌,胸骨压痛,肝肋下3cm,血常规检测:Hb 70g/L,白细胞14 x 109/L,血小板40 x 109/L。骨髓象:骨髓增生明显活跃,原始细胞60%。应进一步做的检查是()

A.骨髓活检+铁染色

B.染色体核型检查

C.细胞化学染色

D.抗血小板抗体检查

E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

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第7题
患者,男,52岁。右侧后牙咬物不适1周,冷水可引起疼痛。近2日来,疼痛影响睡眠,并引起半侧头、面部疼痛,疼痛不能定位。检查示右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。为进一步确定牙位应采取的检查是()

A.探诊

B.叩诊

C.温度测验

D.松动度检查

E.X线片检查

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第8题

男,40岁。查体发现"心动过缓"20余年。平时心率45~55次/分,无心悸,无头晕和乏力,无黑曚和晕厥。运动后心率可达90次/分。该患者最适宜的处置是()。

A.口服胺碘酮

B.暂不处理,定期随诊

C.口服阿托品

D.静脉注射异丙肾上腺素

E.植入永久起搏器

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第9题
男,40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗,体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体:T 39 ℃,P 120次/分,R 28 次/分,BP 88/70 mmHg,口唇发绀,右肺可闻及大量湿罗音。正确的救治措施是()

A.抗感染治疗

B.使用呼吸兴奋剂

C.使用正性肌力药

D.使用糖皮质激素

E.积极补液并转诊至上级医院

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第10题
患者,男,78岁。患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是()

A.支气管哮喘发作

B.被噩梦惊醒

C.急性右心衰竭

D.支气管痉挛导致的缺氧

E.气道堵塞导致的窒息

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第11题
男,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少,水肿、头晕来诊,BP 140/100mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(十十),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HP,血清白蛋白40g/L,血尿素氯8.5mmol/L,血肌酐176umol/L,最可能的诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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