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[单选题]

初孕妇,25岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史,目前心功能Ⅱ级。规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,下列护理措施中正确的是()

A.立即剖宫产术结束妊娠

B.给予洋地黄类药物,预防心衰

C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程

D.给予缩宫素,加强子宫收缩

E.待宫口开全后,鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程

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C、严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程

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第1题
初孕妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45~50秒/4~5分,心率140次/分,枕左前位,胎头双顶径10cm,先露0,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm,该患者正确的处理是()

A.剖宫产

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.静注5%葡萄糖注射液

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第2题
初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。查体:P 88次/分,BP 110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率114次/分。首先考虑的诊断是()

A.低置性前置胎盘

B.中央性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.部分性前置胎盘

E.前置血管破裂

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第3题
初孕妇,妊娠38周时来医院检查,以下哪项不正常()

A.枕右前位

B.血压150/90mmHg(20/12kPa)

C.胎心率150次/min

D.胎动3~5次/h

E.下肢轻度水肿

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第4题
初孕妇,25岁。孕38周,自觉头痛头晕、视物不清,血压178/120mmHg,尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。该病的可能并发症不包括()

A.胎盘早期剥离

B.肺水肿

C.前置胎盘

D.DIC

E.产后出血

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第5题
初孕妇,27岁,妊娠36周,枕左前位,少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心140次/分。对本例最恰当的处理是:《妇产科学》()

A.期待疗法

B.行剖宫产术

C.立即人工破膜

D.药物引产

E.口服止血药物

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第6题
初孕妇24岁,因妊娠34周,无痛性阴道少量出血3天,来院就诊检查,枕左前位,胎头高浮,胎心132次1分,无明显宫缩,本病例恰当处理就是()

A.期待方法

B.立即行人工破膜

C.静滴催立素

D.肌注黄体酮保胎

E.行剖宫产术

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第7题
*40.初孕妇,37岁,妊娠39周,诊断为妊娠期高血压疾病(子痫前期重度),枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()

A.积极治疗1周后病情无好转,应终止妊娠

B.积极治疗24~48小时病情无好转,应终止妊娠

C.立即行剖宫产术

D.立即引产

E.积极治疗,等待产程自然发动

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第8题
白女士,28岁,初孕妇,妊娠41周,自觉胎动减少已3日。血压112/73mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。为了解胎盘功能,最重要的检查项目是下列哪项()

A.测羊水脂肪细胞百分率

B.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值

C.测羊水胆红素类物质值

D.测羊水肌酐值

E.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值

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第9题
患者女性,26岁,初孕妇。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是()

A.胎儿畸形

B.宫缩时脐带受压

C.胎儿缺氧

D.胎儿躯干局部受压

E.宫缩时胎头受压

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第10题
孕妇李某,末次月经2004年2月20日,现妊娠38周,四步触诊法检查结果为宫底是圆而硬有浮球感的胎儿部分,耻骨联合的上方软而宽,形态不规则胎儿部分,胎背位于母体腹部右侧。胎方位是()

A.枕左前

B.枕右前

C.骶左前

D.骶右前

E.肩右前

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第11题
初孕妇,25岁。妊娠38周,社区医师诊断为“均小骨盆”转院。不应进行的检查是()

A.骨盆内测量

B.腹部触诊

C.测置身高及体重

D.骨盆外测量

E.型超声检査

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