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[单选题]

27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,先露头,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是( )。

A.肌注哌替啶

B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

D.观察半小时再决定分娩方式

E.立即行剖宫产术

答案
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E、立即行剖宫产术

解析:宫缩时觉肛门坠胀是持续性枕后位的表现,破膜后宫缩弱,出现胎儿窘迫(胎心170次/分),应立即行剖宫产术结束分娩。故本题选E。

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第1题
田女士,27岁,初产妇,妊娠38周,宫缩7小时呈规律性,骨盆大小正常,血压115/75mmHg,预测胎儿体重为2600g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3.5cm。先露平棘。如此情况应采取的正确处置是()

A.静脉推注地西泮5mg

B.人工破膜

C.不需干涉

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉缓注25%硫酸镁10ml

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第2题
初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计30OOg,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

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第3题
*28.初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩12小时,宫口开大3cm,胎膜未破,胎心116次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()

A.吸氧,严密观察产程进展

B.灌肠,督促排尿

C.立即行剖宫产术

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.人工破膜

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第4题
初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmH9,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm。边薄.先露S+1。宫缩力弱。20秒/5--6分钟。胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

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第5题
初产妇,29岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S-2。钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物。最恰当的处理措施是()

A.采取头低臀高位,立即行剖宫产术

B.行外转胎位术后待自然分娩

C.吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术

D.静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引

E.行内转胎位术后待自然分娩

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第6题
初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。4小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力正常,胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.滞产

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第7题
初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估
计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

B、密切观察下,阴道分娩

C、外倒转

D、人工破膜,促进产程进展

E、静滴缩宫素,预防产程进展缓慢

如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当A、产妇应侧卧,不宜站立走动

B、少做肛查

C、注意胎心变化

D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E、宫口开大3cm时,行人工破膜

该产妇分娩时哪种不恰当A、接生前,应导尿排空膀胱

B、应做会阴切开

C、密切观察胎心的变化

D、如无母儿合并症应行臀助产术

E、为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

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第8题
单女士,27岁,第2孕。妊娠39,阵发性宫缩痛约30min急诊入院,检查:宫缩持续50s,间歇2~3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露"0",胎心正常。在护理措施中,不妥的是()

A.准备接生物品

B.准备抢救新生儿物品

C.陪伴产妇

D.立即灌肠

E.吸氧

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第9题
患者,女,宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

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第10题
初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次
/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是

A、等待自然分娩

B、人工破膜

C、剖宫产术

D、缩宫素静点

E、安定10mg静推

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