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第1题
患者,女,45岁,车祸致左肋部撞伤、脾破裂。入院时监测血压80/60mmHg,神志尚清楚,脉搏120次/ 分,表情淡漠、口渴、面色苍白。该患者估计出血量约为()
A.400~500ml
B.600~700ml
C.800~1600ml
D.1700~2400ml
E.>2400ml
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第2题
男性,45岁,车祸3小时入院,诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症()
A.休克
B.泌尿系统感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
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第3题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第4题
患者男性,28岁。突然呕血约1200ml,血色鲜红,否认肝炎史。患者保守治疗3小时后神志由清楚逐渐转向淡漠、嗜睡,张口呼吸,脉搏血氧饱和度降为91%,此时最可能的原因是()
A.二氧化碳潴帮
B.失血性休克
C.急性呼吸衰竭
D.肝性脑病
E.窒息
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第5题
45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检査Xi奩昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力増高,病理征(),左顶枕有直径40cm头皮下血肿,CT示右额颛部高密度新月影像诊断是
A.醴伤,脑疝
B.右额甌急性硬膜下血肿,脑疝
C.右额额急性硬膜外血肿,脑疝
D.右额輙急性硬膜下积液,脑疝
E.右额勲脑内血肿,脑疝
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第6题
有一名45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+)。左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像,诊断是()
A.右额额脑挫伤,脑疝
B.右额额急性硬模外血肿,脑疝
C.右额额急性硬膜下血肿,脑疝
D.右师额急性硬膜下积液,脑疝
E.右额颐脑内血肿,脑痛
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第7题
患者男性45岁,车祸2小时入院,呼吸困难,鼻导管吸氧4L/分,急查血气分析:氧分压74mmHg、二氧化碳分压37mmHg, 氧合指数是多少()
A.400mmHg
B.300mmHg
C.200mmHg
D.100mmHg
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第8题
患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈,护士为该患者采取的护理措施应不含()
A.应立即导尿,观察尿量
B.严密观察生命体征
C.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
D.观察患者意识状态
E.立即建立静脉通路
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第9题
男性,28岁,3小时前从高处坠落后造成C5~7脊髓损伤急诊入院救治,此时对其病情监测中最重要的是观察
A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.血压变化
E.神志变化
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第10题
男性,32岁。中午在烈日下喷洒乐果,3小时被家人发现倒在田边,呼之不应,面色苍白,大汗淋漓,手足抽动,口边有呕吐胃内容物。体检:体温37°C,呼吸32次/分,脉搏62次/分,血压100/60mmHg,呼气大蒜味,瞳孔针尖大小,对光反射迟钝,压眶有痛苦表情,两肺满布湿啰音,心率62次/分,律齐。全血胆碱酯酶活性30%(3)入院经抢救治疗10h后病人神志清醒,将药品减量,14h后症状与体征消失,停用药物。又过8h病人突然昏迷,继而呼吸停止。导致病人病情突然恶化的最可能原因是()
A.抢救不及时
B.服毒量过大
C.用药维持时间太短
D.入院太迟
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第11题
<2>、患者男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。处理原则是()
A.密切观察病情变化
B.择期手术
C.非手术治疗
D.中药治疗
E.紧急手术解除胆道梗阻并引流
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