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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

评估时机正确的是()

A.低风险患者每周至少评估一次

B.中风险患者每周至少评估两次

C.高风险患者每日评估一次

D.入住重症医学科的患者自动列为高风险患者

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ABD

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第1题
跌倒风险评估时机有哪些()

A.所有患者入院、转入时

B.手术

C.病情变化时随时评估

D.无特殊情况,低风险患者每周评估一次,高风险患者每天评估一次

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第2题
压疮风险患者评估时机哪个错误的()

A.新入院转科患者在3小时内

B.高度及中度危险者每日评估

C.轻度危险者每周评估

D.病情变化随时评估

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第3题
有关跌倒评估时机下面正确的是()
A.对于<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估患者病情稳定至少每周评估一次并记录,>45分高危患者每日评估并列入交班B.患者转科、病情发生变化、使用镇静止痛安眠利尿降血压抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估并再次宣教C.对于<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估患者病情稳定至少每三天评估一次并记录,>45分高危患者每日评估并列入交班D.患者昏迷时不需要跌倒评估
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第4题
静脉血栓风险评估的评估频次正确的是()

A.高危患者每天评估一次

B.极低危患者每两周评估一次

C.低危患者每周评估一次

D.高危患者每三天评估一次

E.中危患者每周评估一次

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第5题
跌倒预防标准化流程正确的是()

A.大于45分即为跌倒高风险

B.高风险患者需每周评估一次

C.低风险患者实施标准预防措施

D.患者确定为高风险患者无需通知医师

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第6题
住院患者张某,入院时跌倒/坠床风险评分是,护士以下做法正确的是()

A.属于跌倒/坠床无风险,无需再复评

B.属于低危风险,无变化者,每周复评1次

C.病情变化随时评估

D.评估分值要填在首次护理记录单上

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第7题
压力性损伤的评估时机是()

A.入院24小时内

B.手术、病情发生变化时、病情加重时

C.病情危重时每天,甚至每班

D.低风险患者出院时

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第8题
关于压力性损伤风险评估的时机和频率错误的是()

A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估

B.医疗重大事件后,例如手术后、分娩后、长时间操作后,病情明显变化(Braden量表6个方面有变化时),要随时评估

C.评分大于12分者,每周评估一次

D.评分10-12分,每班评估并每日日班记录一次

E.评分小于等于9分及ICU患者,每班评估并记录

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第9题
高危风险患者(≥):需每日白班进行再评估。无风险及低风险患者(<):每周进行一次再评估()
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第10题
关于《非计划性拔管风险评估表》,下列说法错误的是()

A.低风险患者每周至少评估1次

B.中风险患者每3天评估1次

C.所以患者都需每24小时评估1次

D.高风险患者每24小时评估1次

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第11题
压力性损伤风险评估评估时机()

A.在患者入院8小时内必须完成初次评估,无/轻度危险者发生病情变化时及时复评

B.高度危险者每天复评一次,直到评估值至正常范围

C.当病情发生变化时随时评估

D.长期护理的患者应在入院时进行评估,此后第一个4周内每周评估一次,之后每月评估一次,当患者发生病情变化时随时评估

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