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[单选题]

患者,男,45岁,间断出现上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏。临床诊断为功能性消化不良,医生处方开具枸橼酸莫沙必利片。莫沙必利通过激动哪个受体起作用 1 分()

A.H2受体

B.M受体

C.5-HT4受体

D.5-HT3受体

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C、5-HT4受体

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第1题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气。偶有大便颜色发黑,近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧lcm大小壁外龛影。边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是()

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第2题
患者男,34岁。2年来常出现上腹痛,进食后上腹饱胀不适,嗳气,食欲减退,偶有黑便。为明确诊断最可靠的检查方法是()

A.胃镜检查

B.超检查

C.胃液分析

D.X线检查

E.血清学检查

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第3题
患者女,43岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,口服,3次/日。不属于促胃肠动力药的是()

A.胰酶

B.多潘立酮

C.甲氧氯普胺

D.莫沙必利

E.伊托必利

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第4题
吴××,男,50岁,因“反复上腹部疼痛10余年,加重3天”于近日入院。患者近十余年来每当冬季便出现上腹
部疼痛,呈隐痛或烧灼样疼痛,餐后1小时明显,1~2小时后可稍微缓解,无夜间痛及饥饿痛,无它处放射,伴嗳气、反酸及上腹饱胀,曾服用法莫替丁可以缓解,未做任何辅助检查及正规治疗。3天前上腹疼痛加重,性质同前,遂来我院就诊。

体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。

问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?

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第5题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下述关于莫沙必利的描述,错误的是()

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

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第6题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用机制是()

A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

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第7题
患者,男,45岁,肝移植术后出现上腹部疼痛及柏油样便,应首先考虑患者可能发生了()

A.急性胃炎

B.应激性溃疡

C.结肠肿瘤

D.消化性溃疡

E.急性肠炎

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第8题
患者,女,30岁,10年来泛酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是()。

A.溃疡直径小于2cm

B.溃疡边缘整齐

C.溃疡底部平坦

D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚

E.溃疡呈椭圆形

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第9题
患者,男,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音,初步诊断为()

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃出血

C.十二指肠出血

D.胃癌

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第10题
患者,女,45岁,常有上腹部饱胀、恶心息食欲不振等消化不良症状。宜选用的药物()

A.复方阿嗪米特肠溶片的赢

B.奥美拉唑肠溶胶囊

C.蒙脱石散

D.干酵母片

E.诺氟沙星胶囊

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第11题
患者,男,48岁。既往无胃病史.半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音( - ) , 大便潜血( + )。此患者首先怀疑诊断为()

A.胃癌

B.食管静脉曲张破裂出血

C.慢性萎缩性胃炎

D.应激性溃疡出血

E.消化性溃疡出血

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