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[判断题]

一男性患者在全麻下行双侧无张力疝修补术,此患者需在左右两侧分别标注手术标识()

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第1题
患者男性,75岁。双侧腹股沟肿块突出3年余,既往有“老年性慢性支气管炎”多年。拟诊为双侧腹股沟直疝入院,在硬膜外麻醉下行双侧直疝修补术。为预防疝复发,健康教育中,哪一项最重要()

A.3个月内避免重体力劳动

B.平衡饮食

C.注意保暖、预防感冒

D.门诊随访

E.适时适量锻炼身体

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第2题
患者男性,78岁,20年前因左侧腹股沟疝行Bassini修补手术。2年前,左腹股沟再次出现可复性肿物,肿物
可坠入阴囊,平卧后可用手将肿物推回人腹腔。患者目前最可能的诊断是()A、左侧腹股沟斜疝

B、左侧腹股沟复发性斜疝

C、左侧睾丸鞘膜积液

D、左侧交通性鞘膜积液

E、左侧睾丸肿瘤

F、左侧精索鞘膜积液

患者最可能的手术治疗方式是()A、Mc Vay修补

B、Shouldice修补

C、应用聚丙烯补片,腹膜前间隙无张力修补

D、左侧睾丸鞘膜翻转术

E、左侧睾丸及肿瘤切除术

F、外用疝气带治疗

[提示] 患者经术前B超检查,明确为左侧腹股沟复发疝。以下适合的手术方式为()A、Mc Vay修补

B、Halsted修补

C、Shouldice修补

D、应用聚丙烯补片,腹膜前间隙无张力修补

E、应用涤纶补片,置于腹膜内修补

F、腹腔镜下,3D补片修补

[提示] 患者行聚丙烯补片,腹膜前间隙无张力修补术,手术顺利,术后3天患者出院。在术后3周门诊复诊时主诉:左腹股沟局部疼痛,在走路、左下肢活动时明显。查体伤口无红肿,同侧阴囊无肿胀,同侧睾丸无触痛。患者疼痛的最大可能是()A、补片缝合固定在骨膜上

B、术中止血不严格,术后血肿形成

C、补片在内环固定过紧,压迫精索

D、术后补片卷曲,局部刺激

E、伤口感染

F、机体对补片异物的排斥反应

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第3题
患者男性45岁,在硬脊膜外腔麻醉下行右腹沟斜疝修补术,术后患者回病室,给予安置的体位是()

A.去枕平卧

B.半卧位

C.侧卧位

D.斜坡卧位

E.平卧位

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第4题
男性,24岁,可复性腹股沟斜疝5cm ×6cm,最佳治疗方法是

A.疝囊高位结扎术

B.无需手术

C.无张力疝修补术

D.待增大后再手术

E.经典疝修补术

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第5题
惠儿男性.6个月。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块自行消失。最佳处理方法是()

A.尽早施行疝囊高位结扎术

B.细带压住腹股沟深环,观察

C.施行无张力疝修补术

D.施行加强前壁的疝修补术

E.施行加强后壁的疝修补术

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第6题

患者,男性,45岁,既往体健,否认高血压及糖尿病史2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折,并出现低血压表现积极液体复苏后,于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定,术前输血800ml,术中补液5500ml,尿量共3500ml,术后腹腔引流管通畅,引出150ml淡血性液体,无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛,咳嗽反应良好,无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽,无痰,稍感气急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空气)今晨患者明显感觉呼吸费力,咳嗽加剧,仍无明显痰液咳出,查体T37℃,P106次/分,R30次/分BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)气管居中,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,双肺可闻及干湿罗音。心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅,引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出,肠鸣音3次/分,腹软,无压痛及反跳痛,右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常;胸片可见双肺斑片状模糊影,膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。该患者最可能的诊断是()。

A.心包填塞

B.胸腔积液

C.双侧肺炎

D.急性左心衰竭

E.急性呼吸窘综合征

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第7题
患者,男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗, 软组织张力高,有压痛:最恰当的治疗方法是()

A.立即卧床休息,患肢抬高

B.加强伤口换药,输注抗生素

C.皮下注射抗凝药物

D.静脉输注溶栓药物

E.手术

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第8题
疝环填充式无张力疝修补术中使用到的疝修补产品是()
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第9题
患者男性55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。致病因素是()

A.病毒感染

B.细菌感染

C.退行性改变

D.变态反应

E.高血压

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第10题
腹股沟疝处理原则,正确的是()

A.2岁以下,疝环直径小于1:5cm的婴幼儿可暂不手术

B.如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术

C.无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊

D.加强腹股沟管前壁是最常用的方法

E.嵌顿时间在6小时内的知应首先试行手法复位

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第11题
患者男性55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()

A.脑中风

B.颈椎病

C.颈椎肿瘤

D.颈椎结核

E.颈神经根炎

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