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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及

恶心呕吐，3h前疼痛转变为持续性。查体：巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音()，肠鸣音减弱，1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A．消化性溃疡穿孔

B．重症急性胰腺炎

C．胆石症

D．肠梗阻

E．心肌梗死

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第1题

患者，男性，45岁。被诊断为十二指肠溃疡。请问该病的好发部位是：第三章（）

A.胃窦

B.胃小弯

C.十二指肠球部

D.十二指肠降部

E.十二指肠横部

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第2题

患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。判断该患者的失血量占循环血量的百分比是（）

A.<10%

B.10%~20%

C.＞20%

D.＞30%

E.＞40%

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第3题

患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次／min，血压60／45mmHg，医嘱输血40

0ml，目的是补充

A．抗体

B．血容量

C．血小板

D．凝血因子

E．血红蛋白

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第4题

患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。判断该患

者的失血量占循环血量的百分比是A、20%

D、>30%

E、>40%

计划输液总量为2500ml，若以80滴/分输注，则每小时可输入的液体量为A、320ml

B、280ml

C、260ml

D、300ml

E、240ml

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第5题

患者，男性，53岁。反复上腹痛3年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。112.根据患者的临床表现，不支持的诊断是（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胆囊炎

D.功能性消化不良

E.慢性胃炎活动期

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第6题

老年男性患者，晨跑后出现腹痛、频繁呕吐、停止排气排便6小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。入院检查Hb 132g/L，WBC 11×109/L。首选的治疗方案是（）

A.应用中药及针刺促进肠蠕动功能

B.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

C.急诊开腹探查术

D.应用镇吐及止痛、解痉治疗

E.胃肠减压、补液及抗生素治疗

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第7题

男性、45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是（）

A.胃癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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第8题

男性，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检，T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第9题

男性，45岁，十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml，脉搏110次/min，血压70/50mmHg，宜进行（）

A.输血加静脉滴注甲氧胺

B.输血，口服去甲肾上腺素10ml

C.输血，冰水灌洗胃腔

D.输血三腔两囊管压迫止血

E.输血，急行胃大部切除术

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第10题

男性，60岁，腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8h入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹

平、全腹均有压痛。

此病人最应该做的检查是（）

A．腹部B超

B．上消化道造影

C．肛门指诊

D．腹部X线平片

E．胃镜检查

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第11题

患者男，35岁，两年前因十二指肠溃疡合并大出血行“胃大部切除术”，术后半年来，经常头晕，心悸气短，疲乏无力，入院后诊断为缺铁性贫血。该患者贫血原因最可能为（）

A.铁利用低下

B.铁消耗过多

C.铁吸收不良

D.铁摄入不足

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