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[单选题]

患者,女,32岁,突然右下腹绞痛,伴恶心,呕吐。一年来偶有右下腹不适。查体:腹软,右下腹深压痛。血常规:白细胞9.0×109/L,中性粒细胞80%。尿检:白细胞极少,红细胞15/HP。首先应考虑()

A.急性阑尾炎

B.右侧附件炎

C.宫外孕

D.右输尿管结石

E.卵巢囊肿蒂扭转

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D、右输尿管结石

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第1题
女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心,尿色呈浓茶样,以往有类似发作。查体:急性病溶,巩膜黄染,腹部无肌紧张,右下腹深压痛,可能的诊断是()

A.胆总管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管囊肿

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第2题
患者,女,35岁。突发腰部绞痛,自诉疼痛剧烈难忍,伴大汗、恶心呕吐,疼痛为阵发性,每次持续时间约数分钟,并向下腹及会阴部放射。考虑此疼痛为()

A.胆绞痛

B.肾绞痛

C.肠绞痛

D.膀胱痛

E.膀胱刺激症

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第3题
患者,男性,13岁,突然出现脐周疼痛伴发热,腹泻,恶心,6h后疼痛转移至右下腹,考虑()

A.输尿管结石

B.胆囊炎

C.阑尾炎

D.盲肠肿瘤

E.肾结石

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第4题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛(+),锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是(f)()。

A.恶心、呕吐

B.贫血、低热

C.尿频、尿痛

D.肠梗阻、绞痛

E.疼痛向右肩部放散

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第5题
患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,
伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC 10~15/HP。首选处理措施是A、保守观察

B、解痉

C、镇痛

D、体外碎石

E、明确诊断

为明确诊断,进一步检查应除外A、泌尿系统B型超声

B、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片

C、静脉肾盂造影(IVP)

D、泌尿系统CT

E、膀胱镜

经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11 mm,不伴肾积水。下一步治疗是A、输液抗炎

B、中药排石

C、解痉镇痛

D、体外碎石

E、多饮水

结石的最佳治疗方法是A、输尿管镜碎石

B、体外冲击波碎石

C、经皮肾镜取石

D、保守治疗

E、手术取石

如选择了体外碎石,碎石后出血,右腰痛加重,高热、寒战。应首先考虑的是A、肾被膜下血肿形成

B、肾破裂

C、继发肾盂肾炎

D、碎石阻塞输尿管形成“石街”,并发肾积脓

E、肠道损伤

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第6题
患者女,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14×109/L。接诊护士对患者进行一般情况评估,首要询问()[]

A.月经史、生育史

B.有无手术史

C.有无肝炎史

D.有无胆道疾病史

E.有无消化道溃疡史

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第7题
患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和()

A.体格检查,最可能的诊断是

B.卵巢囊肿扭转

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆道感染

E.急性阑尾炎

F.急性肠系膜淋巴结炎

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第8题
患者男,32岁,右下腹隐痛3天。查体:右下腹可扪及肿块,压痛,恶心呕吐不明显,无排便排气。询问病史了
解到患者曾于半年前行阑尾切除术。该患者首选的检查方法是

A、CT

B、MRI

C、纤维结肠镜

D、B超

E、X线

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第9题
女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温5℃。体检发现右下腹5cm×55cm大小肿块,触痛明显。最可能的诊断是

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

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第10题
患儿女,14岁,无意中扪及右下腹有一块物,今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温37.7,检查右下腹部有一压痛明显肿块,其下部压痛更甚,该患儿可能出现了()

A.子宫肌瘤扭转

B.盆腔炎包块

C.卵巢肿瘤合并感染

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性阑尾炎穿孔

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第11题
女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无搏动感,平卧手法还纳未成功

A.Shouldice法

B.Ferguson法

C.Halsted法

D.Mcvay法

E.Bassini法

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