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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

男性，患者，65岁，吸烟38年，有慢性咳嗽、肺结核病史，因“突发胸痛二小时”，拟诊为“气胸”入院。胸部X线提示：肺萎陷80%。该患者的自发性气胸属于（）

A.原发性

B.继发性

C.外伤性

D.自发性

E.医源性

答案

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第1题

患者65岁，男性，慢性咳嗽20年，有肺气肿，1周来咳嗽剧烈，黄痰不易咳出，气促加重，紫绀，应如何输氧（）

A.立即输入高浓度氧

B.间歇输氧

C.鼻导管法低浓度持续给氧

D.高浓度持续给氧

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第2题

男性，65岁，长期吸烟史。反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年，咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重可见卷发影。最可能的诊断是（）

A.气管扩张症

B.肺癌

C.肺炎

D.肺结核

E.慢性支气管炎

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第3题

男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH 7．21，PaC02 76mmHg，Pa02 57mmHg，HC03—27mmol／L，BE--6mmol／L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第4题

某老年男性患者,长期吸烟史,慢性咳嗽、咳白色黏痰10年,体检:胸廓前后径明显宽,肋间隙饱满,腹上角增大,双肺触觉语颤减弱,叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音。首先应考虑的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺气肿

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第5题

男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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第6题

简要病史：男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气

管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难，相关的病史采集应包括：

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第7题

患者，男性，79岁。有吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20多年，近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发紺、意识模糊。急诊测血气分析示：PaO₂52mmHg,PaCO₂64mmHg。下列选项中，应如何为该患者吸氧（）

A.间断高流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.持续高流量吸氧

E.根据患者意愿调节氧流量

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第8题

患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是（）

A.动脉血气分析

B.肺功能

C.痰培养

D.X线胸片

E.血常规

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第9题

男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析:pH7.31，PaO:50mmlg，PaC，60mmHg，如何改善缺氧（）

A.立即吸入高浓度氧

B.间歇吸入纯氧

C.呼气末正压呼吸

D.持续低浓度给氧

E.立即用双氧水，静脉内给氧

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第10题

病人男性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳大量黄脓痰，双下肢轻度水肿，尿量减少，诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括（）。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第11题

12、10.患者,女,65岁。该患者有风湿性心脏病病史10年，近日突然出现呼吸困难.频繁咳嗽.咳粉红色泡沫痰烦躁。体格检查:强迫坐位，两肺满布湿啰音,心尖部第一心音减弱,可闻及舒张早期第三心音奔马律,肺动脉避第二心音亢进。该患者诊断首先考虑（）

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.急性重症心肌炎

D.急性心肌梗死

E.扩张型心肌病

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