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第1题
男性,55岁。20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cmx2.5cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）
A.肺结核
B.肺囊肿
C.支气管扩张
D.肺脓中
E.肺癌
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第2题
男性，55岁。20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4
cm×2．5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为
A．肺结核
B．肺囊肿
C．支气管扩张
D．肺脓肿
E．肺癌
第3题
患者，男，55岁。因突然呕血入院。12年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体:脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）
A.空洞性肺结核
B.胃溃疡出血
C.急性支气管炎出血
D.肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.胃溃疡出血
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第4题
患者，男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好（）
A.再次痰查找癌细胞
B.经胸壁穿刺活检
C.支气管纤维镜检查
D.胸部CT
E.纵隔镜检查
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第5题
男，45岁。暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，患者2年前曾做过阑尾切除手术，10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。111引起患者肠梗阻的原因是（）
A.中年男性
B.暴饮暴食
C.胆囊结石
D.10年前肺结核
E.2年前阑尾切除手术
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第6题
患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲减退消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm, 质硬，压痛；脾肋下3cm; 移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.痰涂片与痰培养
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第7题
男性，60岁，20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其可能的诊断为（）。
A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺化脓症
D.肺炎
E.肺结节病
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第8题
患者，男，48岁。5年前曾患肺结核，近两个月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸
片无活动性结核病变。进一步应首先检查
A、胸部CT
B、支气管碘油造影
C、血沉
D、结核菌素试验
E、右肺门X线断层
第9题
患者，男，64岁。30年前曾患右上肺结核，经 INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核 杆菌（+ +）,应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸 收满意。近1月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺 前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰 脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生 长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是（）
A.结核病复发
B.肺癌
C.继发细菌性感染
D.肺部真菌感染
E.肺栓塞
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第10题
患者,男性,56岁。近三个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染,对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm*3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,十年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是（）
A.再次痰液找癌细胞
B.经胸壁穿刺活检
C.支气管纤维镜检查
D.胸部CT
E.纵膈镜检查
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第11题
患者,男性,56岁,10年前曾患乙型病毒性肝炎,近1个月以来少尿、腹胀、乏力、消瘦。身体评估:颈部2个蜘蛛痣,腹部膨隆,肝肋下未触及,脾大,左肋下3cm。移动性浊音阳性。肝功能检查显示血清总蛋白50g/L,A/G倒置。血尿素氮为5.9mmol/L,腹水呈漏出液。该病最可能的诊断是（）
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎并发肝硬化
C.结核性腹膜炎
D.肝癌
E.肝肾综合征
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