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[单选题]

患者,男性,67岁,2型糖尿病史20年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗,围术期糖尿病处理()

A.停服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.术后给予抗生素

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第1题
患者,男性,60岁。饮酒史20年,糖尿病史5年,良性前列腺增生3年,保守治疗无效,要求住院手术治疗。如该患者B超检查提示有残余尿,残余尿>(),需留置导尿

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.150ml

E.250ml

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第2题
男性,患者,65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为

A、25~30kcal/kg

B、30~35kcal/kg

C、35~40kcal/kg

D、40~45kcal/kg

E、45~50 kcal/kg

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第3题
女.67岁,糖尿病病史近10年纳入2型糖尿病患者健康管理8年,乡村医 师今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查,这在疾病三级预防策略中属于()

A.病因预防

B.临床前期预防

C.三早预防

D.发病前期预防

E.发病后期预防

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第4题
糖尿病患者伴有CVD病史,或伴其他靶器官损伤,或伴3个或以上危险因素,或诊断为1型糖尿病20年以上,则患者的CV风险分层为()

A.极高危

B.高危

C.中危

D.以上都不正确

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第5题
患者女性,78岁,因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年,未口服抗凝药物治疗;糖尿病史20年,血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养,查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是()。

A.急性肺动脉栓塞

B.急性脑栓塞

C.低血糖发作

D.心律失常-快慢综合征

E.急性脑梗塞

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第6题
患者,男性,67岁,2型糖尿病,未正规治疗,近1周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。可能的原因是()

A.急性肾炎

B.肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.输尿管结石

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第7题
男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(一),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。本病的诊断是

A.(1)高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全心功能Ⅳ级 心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期极高危

D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期高危

E.(1)肺源性心脏病 心功能不全心功能Ⅳ级 心律失常 (2)高血压病

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第8题
病人,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰24年,感冒后痰中带血2周,呼吸困难1天。吸烟史40年,肺心病病史20年。身体评估:体温39.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压118/86mmHg。神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,心律不齐。两肺底闻及细湿哆音,腹部(-),双下肢轻度水肿。病人最可能出现()

A.肺性脑病

B.支气管扩张

C.急性脑出血

D.肾衰竭

E.心力衰竭

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第9题
根据《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》要求,中国2型糖尿病综合控制目标中,有明确动脉粥样硬化性心血管疾病病史患者,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值为《2.6mmol/L。()
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第10题
患者,65岁,2型糖尿病史12年,双下肢套袜感3年,伴间断针刺样疼痛,夜间及寒冷时加重,近半年有双下肢无力,肌肉萎缩。提示该病人最可能存在()

A.退行性骨关节病变

B.糖尿病微血管病变

C.糖尿病足

D.脑血管意外

E.糖尿病神经病变

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第11题
糖尿病高渗性昏迷的临床特点()

A.多见于Ⅰ型糖尿病患者

B.2/3患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病

C.患者多有肾功能不全

D.血浆渗透压>350mOsm/L,血钠增高或正常,血糖常>33.3mmol/L

E.临床上有神经系统症状,如局部性抽搐、偏瘫、失语,Babinski征阳性等

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